# SBOｓマスター大

SBOｓ:
1．　薬局で取り扱うアイテムが医療の中で果たす役割について説明できる。
2．　薬局で取り扱うアイテムの保健・衛生、生活の質の向上に果たす役割を説明できる。
3．　薬局アイテムの流通機構に係わる人達の仕事を見学し、薬剤師業務と関連づけて説明できる。

指導薬剤師:
　薬局アイテム ( 薬局で取り扱っている商品 ) の種類と分類について説明する。薬局アイテムを患者や顧客に供給するために、流通機構に係わる人々と薬局との関係を日常業務に照らし合わせ、それぞれの役割を説明する。

1．　実習薬局で取り扱っている薬局アイテムを紹介し、それらの種類や分類、特徴を説明する。
2．  セルフメデイケーションの意義と薬剤師の果たす役割を説明する。
3．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規についての知識を確認する。
4．　薬局アイテムに関する業務を学生と一緒に行う。 (検品、伝票処理、保管、陳列等)
5．　卸売販売業者など (MS-MR 等 ) との対応を学生と一緒に行う。
　　　(MS : 医薬品卸業の販売担当者、 MR: 製薬企業の医薬情報担当者 )

準備参考:
1．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針 ( 最新版 ) 」 ( 日本薬剤師会編 )
　　　* 法規関連書籍　等

学生:
1．　薬局で取り扱うさまざまな薬局アイテムについてその種類や分類、特徴を説明する。
2．　薬局アイテムを取り扱う上での、薬剤師の役割を説明する。
3．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規について説明する。
4．　薬局アイテムに関する業務の流れを説明する。
5．　薬局アイテムに関する業務を見学し、検品業務などを体験する。
6．　卸売販売業者などとの対応を見学し、対応のポイントを説明する。可能な場合には、実際に対応する。
7．　 薬局アイテムに係わる人達の仕事について、薬剤師業務と関連づけて具体的に説明する。

評価視点:
1．　薬局アイテムの種類や分類と特徴を説明できる。
2．　薬局アイテムが医療や保健・衛生、生活の質の向上に果たす役割を説明できる。
3．　患者・顧客が薬局アイテムを適切に選択し正しく使用できるように、誤使用や過剰摂取による健康被害の未然防止などに果たす薬剤師の役割を説明できる。
4．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規を説明できる。
5．　薬局アイテムに係わる人達の仕事について、薬剤師業務と関連づけて具体的に説明できる。
6．　検品業務ができる。(３～４ 週間後までに )


指導薬剤師:
1．　薬局機能、薬剤師職能の一部として行なわれる薬局製剤 (漢方製剤を含む) の製造・販売の意義を説明する。
2．　薬局製剤製造業、薬局製剤製造販売業の許可、薬局製剤の品目、添付文書について説明する。
3．　薬局製剤の製造販売と関係法令、制度 (薬事法上の位置づけや製造物責任法、薬剤師賠償責任保険等) について説明する。
4．　実際に薬局製剤の製造・販売業務を見学させる。
5．　薬局製剤において、原料の取り揃えから製造・試験検査・販売・販売後モニターまでの一連の	流れについて説明する。

準備参考:
1．　「薬局製剤業務指針 (第５版)(日本薬剤師会編)
2．　シリーズ「作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会雑誌　第５１巻第１１号～第５７巻代３号）
3．　「薬局製剤関連情報」 (日薬HP）
4．　「作ってみよう薬局製剤」、「続・作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会編)
5．  「漢方業務指針」 (日本薬剤師会編)
6．  製造器具、機器類　等

学生:
1．　薬局製剤の製造・販売の意義を説明する。
2．　薬局製剤の製造販売と関係法令、制度 (薬事法上の位置づけや製造物責任法、薬剤師賠償責任保険等) について説明する。
3．　実際に薬局製剤の製造・販売業務を見学する。
4．　薬局製剤において、原料の取り揃えから製造・試験検査・販売・販売後モニターまでの一連の流れについて説明する。


指導薬剤師:
1．　代表的な薬局製剤を例にとり、原料医薬品など (生薬等) について説明する。
2．　薬局製剤の調製法、製剤技術について概説する。
3．　薬局製剤の代表的な処方を例にとり、処方の特徴、原料と価格、調製法などを概説する。
4．　代表的な薬局製剤を学生と一緒に調製する。
5．　製造後に製造記録を作成する意義を説明する。

準備参考:
1．　「薬局製剤業務指針 (第５版)(日本薬剤師会編)
2．　 シリーズ「作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会雑誌　第５１巻第１１号～第５７巻第３号）
3．　「薬局製剤関連情報」 (日薬ＨＰ)
4．　「作ってみよう薬局製剤」、「続・作ってみよう薬局製剤(日本薬剤師会編)
5．　「漢方業務指針」(日本薬剤師会編)
6．　製造器具、機器類　等

学生:
1．　薬局製剤業務指針および漢方業務指針などを読み、疑問点があれば指導薬剤師に質問する。
2．　薬局製剤について、原科医薬品の選別・保管、調製法、製剤技術、製剤の包装・表示、服薬説明にいたる一連の流れについて説明する。
3．　指導薬剤師の提示した製剤例について特徴や原料、調製法について説明する。
4．　代表的な薬局製剤を調製する。
5．　製造記録を作成する。

評価視点:
1．　代表的な薬局製剤について、処方の特徴、原料と価格、調製法などについて概説できる。
2．　代表的な薬局製剤を調製することができる。
3．　製造記録を作成することができる。


SBOｓ:
6⊿．　医薬品の適正在庫とその意義を説明できる。
7⊿．　納入医薬品の検収を体験し、そのチェック項目（使用期限、ロットなど）を列挙できる。
8．　薬局におけるアイテムの管理、配列の概要を把握し、実務を体験する。（知識・技能）

指導薬剤師:
1．　薬局は、使用者に最適な医薬品を供給・販売できるよう、繁用品、稀用品を問わず、地域的	情に即した医薬品を備蓄する責務があることを説明する。
2．　医薬品の発注に当たっては、在庫切れが生じないよう、またその一方で過剰な在庫とならないよう、包装単位、発注サイクルなどを考慮した発注を行う必要があることを説明する。
3．　納入された医薬品の検収業務を見学させ、主なチェック項目を説明する。
4．　医薬品の記帳義務 (薬事法施行規則第１４条) および記帳の方法などについて説明する。
5．　代表的な医薬品を例に取り、品質に影響を与える因子 (温度、湿度、光等) と適切な保管方法について説明し、実際の保管状況を見学させる。
6．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) のポイントを説明する。
7．　医薬品の在庫確認・検収業務を学生と一緒に行う。
8．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) についての実務を学生と一緒に行う。

学生:
1．　検収業務を見学し、検収時のチェック項目を説明する。
2．　医薬品の在庫確認や受発注・検収業務を体験する。
3．　医薬品の品質に影響を与える因子を説明する。
4．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) のポイントを説明する。
5．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) について、実務を体験する。

評価視点:
1．　薬局・薬剤師の責任を含め、適正在庫の意義を説明できる。
2．　受発注業務や検収業務のポイントを説明できる。
3．　医薬品の品質に影響を与える因子と、適切な保管方法について説明できる。
4．　検収業務ができる。(３～４週間後までに)


SBOｓ:
9⊿．　麻薬、向精神薬などの規制医薬品の取扱いについて説明できる。
10⊿．　毒物、劇物の取扱いについて説明できる。
11⊿．　法的な管理が義務付けられている医薬品（麻薬、向精神薬、劇薬、毒薬，特定生物由来製剤など）を挙げ、その保管方法を見学し、その意義について考察する。（態度）

指導薬剤師:
※麻薬に関する実習は、見学にとどめること。
1．　法的な管理が義務付けられている医薬品の知識 ( 薬事法、麻薬及び向精神薬取締法等 ) を確認する。
2．　麻薬・向精神薬などの規制医薬品や毒物・劇物などの取り扱い、管理 (納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年間届等 ) について説明する。
3．　自身の薬局にある麻薬、向精神薬、毒薬、劇薬、毒物、劇物などについて、その種類を説明し、保管方法を実地に見学させる (麻薬に関しては必ず見学にとどめる) 。
4．　麻薬小売業者間での麻薬の譲受・譲渡について説明する。

準備参考:
1．　麻薬小売業者免許証、麻薬処方せん、麻薬帳簿、麻薬金庫
2．　麻薬譲渡証・覚せい剤原料譲渡証
3．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針 (最新版)(日本薬剤師会編)
　　　* 「薬局における麻薬管理マニュアル」 (厚生労働省医薬食品局　監視指導・麻薬対策課）
　　　* 法規関連書籍　等
4．　管理記録簿
5．　特別な注意を要する医薬品、法的な管理が義務付けられている医薬品
6．　「医療関係者のための改正薬事法・血液法説明資料」　等
　　　○厚生労働省 ＨＰ　http://www.mhlw.go.jp/qa/iyaku/yakujiho/index.html

学生:
1．　麻薬・向精神薬などの規制医薬品や毒物・劇物などの取り扱い、管理 ( 納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年間届等 ) のポイントについて説明する。
2．　法的な管理が義務付けられている医薬品を挙げ、その保管方法を見学し、その意義について指	導薬剤師と話し合う。

評価視点:
1．　麻薬、向精神薬、覚せい剤原料の納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年	間届などの一連の管理業務について正しく説明できる。
2．　すべての薬局アイテム (麻薬を除く) を適切に取り扱うことができる。


指導薬剤師:
　薬剤師は、患者社会から信頼される医療の担い手として、常に倫理規範を遵守し、誇りと責任を持って業務に当たらねばならないことを説明する。また、薬剤師の資格を取得するということは、その資格および業務に関連する法規の遵守が大切であることを理解させる。

1．　薬剤師綱領・薬剤師倫理規定を薬局内に掲示する。
2．　薬剤師綱領・薬剤師倫理規定について説明する。
3．　薬剤師の守秘義務 (刑法第１３４条) について確認する。
4．　個人情報保護法について説明し、薬局における対応について説明する。

学生と実習期間中に一度は薬剤師綱領、薬剤師倫理規定を一緒に読んでみましょう。そして、その 意味を一緒に考えましょう。

準備参考:
1．　薬剤師綱領 (本書冒頭参照)
2．　薬剤師倫理規定とその注釈 (本書冒頭参照)　等

学生:
1．　実習開始にあたり薬剤師綱領を読み上げ、心に銘記した上で実習に臨む。(初日)
2．　実務実習終了時、薬剤師倫理規定を読み上げて実習を終える。(最終日)
3．　薬剤師の守秘義務のあり方について説明する。
4．　個人情報保護法と薬局における対応について説明する。


指導薬剤師:
　さまざまな情報源から客観的情報の収集を体験させる。

1．　医薬品の基本的情報源の種類と特徴について理解度を確認する。
2．　添付文書およびインタビューフォームの記載内容について理解度を確認し、不足部分があれば説明する。
3．　薬局にある書籍や雑誌、参考書などからどのような情報が収集できるのか説明する。

準備参考:
1．　添付文書、インタビューフォーム、日本医薬品集、ＤＳＵおよびＤＳＵの解説
2．　薬局に常備しである書籍類
3．　処方せん
4．　インターネット環境のあるパソコン　等

学生:
1．　添付文書の記載事項を説明する。
2．　医薬品の基本的情報源の種類と特徴を説明する。
3．　処方せんに記載された薬剤の基本的な情報を調べる。

評価視点:
1．　医薬品の基本的な情報源について列挙し、その特徴について説明できる。
2．　添付文書およびインタピユーフォームの記載事項を列挙できる。
3．　処方せんに記載された薬剤の基本的情報を収集できる。


準備参考:
1．　添付文書、医療用医薬品集(JAPIC)または日本医薬品集(じほう)
2．　薬局に常備してある書籍類
3．　処方せん(または模擬処方せん)
4．　インターネット環境のあるパソコン　等

学生:
1．　処方内容をもとに基本的な医薬品情報を調べる。
2．　(シナリオを参考に) 処方内容から得られた患者情報(予測される疾病、服薬状況など)を薬剤師と話し合う。


指導薬剤師:
　患者の特性やニーズを把握した上で適切な個別対応を行うために、薬剤服用歴の記録(以下、薬歴）から患者情報を得ること、さらに主観的情報を収集していく必要があることを説明する。

1．　実例をもとに、薬歴から把握できる患者情報について説明する。
2．　再来患者に対して確認する事項とその意義について説明する。
3．　患者の状況や抱えている問題点、ニーズなどを学生と話し合う。

学生:
1．　薬歴から患者情報を把握する。
2．　処方せんと薬歴を用いて、経時的に変化していく処方内容と服薬指導内容から薬学的視点で患者の問題点を抽出する。
3．　患者の抱えている問題について指導薬剤師と話し合う。

評価視点:
1．　薬歴から患者情報を把握できる。
2．　患者に確認すべき事項を列挙できる。
3．　経時的流れの中で患者の問題点を抽出できる。


指導薬剤師:
1．　緊急安全性情報についての知識を確認する。
2．　緊急安全性情報、不良品回収、製造中止などの緊急情報の意義について説明する。
3．　それぞれの情報が出された場合の対処方法を説明する。

準備参考:
1．　緊急安全性情報
　　　○医薬品医療機器総合機構ＨＰ
　　　http://www.info.pmda.go.jp/kinkyu_anzen/kinkyu_index.html
2．　医薬品等の回収に関する情報　等
　　　○医薬品医療機器総合機構ＨＰ
　　　http://www.info.pmda.go.jp/kaisyuu/menu.html

評価視点:
1．　国の指示に基づき製薬企業が出す緊急安全性情報について説明できる。
2．　緊急安全性情報の意義を知り、薬局で取るべき対処方法について説明できる。
3．　過去に緊急安全性情報や医薬品等の回収に関する情報があった薬剤について２つ以上列挙できる。


学生:
1．　指導薬剤師の指示のもと、報告書を作成する。

　　　●医薬品情報における５Ｗ１Ｈの原則
　　　　　When　　　   （いつ）          ；  回答は急ぐのか？
　　　　　Who,Whom  （誰が・誰に）   ；  医師？　看護師？　患者？
　　　　　Why          （なぜ）          ；  質問の目的は何?
　　　　　Where        （どこで）       ；  連絡先は?
　　　　　What         （何を）          ；  何を知りたいのか
　　　　　How          （どのように）  ；   どのように調査するか？
　　に基づき問い合わせ事例から報告書を作成する。


指導薬剤師:
1．　医薬品および医療機器の安全性情報に関する知識を確認する。
2．　副作用報告制度の意義と薬剤師の役割を説明する。
3．　医薬品安全性情報報告書への記載方法を説明する。
4．　自身の薬局で行った報告実例あるいは模擬症例などに基づき、医薬品安全性情報報告書を作成させる。

準備参考:
1．　医薬品安全性情報報告書 (http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)
2．　医療機器安全性情報報告書 (http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)
3．　医薬品副作用被害救済制度説明資料　等 (http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)


指導薬剤師:
1．　患者に対しわかりやすい言葉、表現を使うことの意義を説明する。
2．　情報の評価の仕方を説明する。
3．　シナリオをもとに、患者役となり学生とロールプレイを行う。

準備参考:
1．　添付文書、インタビューフォーム
2．　抗凝血薬療法手帳(ワーファリン手帳)
3．　「病院の言葉を分かりやすくする提案」(平成２１年３月)　等
　　　○国立国語研究所　ＨＰ　http://www.kokken.go.jp/byoin/


指導薬剤師:
1．　他の医療従事者へ伝える患者情報とその意義について説明する。
2．　服薬情報提供書の必要性と記載の仕方を説明する。
3．　個人情報の保護を含め、患者情報を他の医療従事者に提供する場合の適切な方法を説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　添付文書、インタビューフォーム
3．　服薬情報提供書　等

評価視点:
1．　他の医療従事者に対して適切な患者情報の伝達ができる。
2．　他の医療従事者に患者情報を提供する際に注意するポイントを説明できる。
3．　服薬情報提供書を作成することができる。


指導薬剤師:
1．　薬学的な観点から処方医等への情報提供が必要と判断した例について、その理由を学生に説明した上で、処方医等とのやり取りを見学させる。
2．　医療機関完結型医療と地域完結型医療のそれぞれの特徴について説明する。
3．　お薬手帳の活用について説明する。
4．　退院時共同指導などについて説明する。


指導薬剤師:
　薬局業務の流れを見学させ、翌日からスムーズに実習に入れるようにする。
　薬局として許可されるための要件、構造設備の基準等について具体的に説明する。そして、保険調剤を行うためには保険薬局としての指定を受ける必要があることを説明する。

1．　薬局として許可されるために必要な手続きについて理解しているか知識を確認する。
2．　保険薬局の指定に係わる申請書類と関係法規について説明する。
3．　薬局に必要な構造設備等について具体的に説明する。
4．　保険調剤業務の流れを説明する。
5．　実際の保険調剤を流れに沿って見学させる。

準備参考:
1．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針  最新版)」(日本薬剤師会編)
　　　* 法規関連書籍　等
2．　「薬局における医療安全管理指針」
3．　「医薬品の安全使用のための業務手順書」
4．　薬局開設許可証
5．　保険薬局指定通知書、保険薬剤師登録票
6．　処方せん
7．　薬歴
8．　調剤録
9．　領収証
10　 調剤報酬明細書、調剤報酬請求書　等

学生:
1．　薬局の開設に必要な手続き、構造設備等について説明する。
2．　保険薬局および保険薬剤師の指定に係わる手続きについて説明する。
3．　薬局に必要な構造設備等を具体的に説明する。
4．　「保険調剤の基本的な流れ」を見ながら、実際の保険調剤の流れを見学する。

評価視点:
1．　薬局として必要な構造設備(備品)等について具体例をあげて説明できる。
2．　保険薬局開設までの過程・手続きを具体的に説明できる。
3．　処方せん、薬歴、調剤録、領収証、調剤報酬明細書、調剤報酬請求書、ジェネリック医薬品の用語を用い保険調剤業務の全体的な流れを説明できる。


SBOｓ:
3．　処方せん（麻薬を含む）の形式および記載事項について説明できる。
4．　処方せん受付時の対応および注意事項（患者名の確認、患者の様子、処方せんの使用期限、記載不備、偽造処方せんへの注意など）について説明できる。
5．　初来局患者への対応と初回質問表の利用について説明できる。

指導薬剤師:
　処方せんの記載項目を確認することの重要性を説明する。
　患者情報収集の重要性について説明する。

1．　処方せんの様式および記載事項について説明する。
2．　麻薬処方せんの記載事項について説明する
3．　受付時など、患者名を確認する必要性を説明する。
4．　患者への配慮の仕方を説明し、実際の患者応対を見学させる（声かけのタイミング、プライバシーへの配慮等)。
5．　偽造処方せんの過去の事例を説明し、チェックするポイントを説明する。
6．　初回患者情報記録用紙(以下、初回質問票)の内容および患者情報収集の理由を説明する。
7．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんを受け付けた時の対応・手順を説明する。
8．　ジェネリック医薬品への変更希望の有無を確認するうえでの対応・手順を説明する。
9．　患者役になり初来局の患者へのロールプレイを行う。

準備参考:
1．　処方せん
2．　記載項目の不備などにより疑義照会をした処方せんの写し数枚
3．　初回質問票　等

学生:
1．　処方せんに記載されるべき事項をすべて列挙する。
2．　指導薬剤師の準備した処方せんの写しについて、記載事項の不備を説明する。
3．　患者の様子に応じた対応のポイントについて説明できる(患者に注意を払う)。
4．　患者に配慮しながら氏名の確認ができる(必ず、フルネームで確認、プライバシーへの配慮等)。
5．　初回質問票に自身の情報を記載してみる。
6．　偽造処方せんのチェックポイントを説明できる。
7．　「後発医薬品への変更不可」欄の指示に応じた対応・手順を説明できる。

評価視点:
1．　処方せんの様式および記載事項を正しく説明できる。
2．　処方せんの記載事項の不備を指摘できる。
3．　初回質問票の利用方法について説明できる。


指導薬剤師:
1．　初回患者情報の利用法を説明する。
2．　初回質問票以外で患者情報を引き出すツールについて説明する。
3．　お薬手帳などにより併用薬等の情報を収集する必要性を説明する。
4．　初来局および再来局患者から収集または確認する情報を、事例を用いて説明する(ロールプレイで行ってもよい)。


SBOｓ:
7⊿．　処方せん受付時の対応ができる。(技能・態度）
8⊿．　生命に関わる職種であることを自覚し、ふさわしい態度で行動する。（態度）
9⊿．　患者が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度）
10⊿．　患者との会話などを通じて、服薬上の問題点（服薬状況、副作用の発現など）を把握できる。（技能）

指導薬剤師:
　学生に指導薬剤師が行う患者応対を見学させ、患者の身になって話を聞き、患者が話しやすいよう に相談できる態度とその環境を感じ取らせる。

1．　マナーの基本(挨拶、言葉遣い等)について説明する。
2．　患者がすすんで話ができるような、患者応対の基本を説明する。
3．　指導薬剤師などが行う患者応対を見学させる。
4．　指導薬剤師が患者役となり、学生と患者応対のロールプレイを行う。

　ロールプレイは、患者応対の態度を観察し、患者の様子から適切な対処が出来ていなければ、その都度フィードパックしてあげてください。

準備参考:
1．　処方せん
2．　薬歴
3．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
4．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等

学生:
1．　挨拶、言葉遣い、マナーの基本を実践する。
2．　指導薬剤師が行う患者応対などから、薬剤師にふさわしい態度を学びとる。
3．　薬剤師役となり、患者応対のロールプレイを行う。
4．　受付を体験する。

評価視点:
1．　実習期間を通じて、適切な挨拶、言葉遣いができる。
2．　患者応対の基本を実施する。
3．　ロールプレイを通して、患者役が訴えていることを聞くことができる。
4．　ロールプレイを通して患者役の服薬上の問題点(服薬状況、副作用の発現等)を把握できる。


指導薬剤師:
　薬学的観点から見た処方せんの記載内容の確認および処方医への疑義照会を通して、医薬品の安全性を担保することが、薬剤師の重要な職務であることを説明する。

1．　記載不備のあった処方せん(数例)を用いて、その事例を説明する。
2．　薬学的観点(用法・用量、相互作用等)から疑義照会を行った事例を説明する。
3．　疑義照会の対象となった処方せんの例を学生に提示し、問題点を指摘させる。
4．　実際の処方せんを学生に提示して疑義がないかを判断させる。

準備参考:
1．　薬学的観点から疑義照会を行った実例数例(処方せん・薬歴等)
2．　処方せん
3．　添付文書、医薬品集　等

学生:
1．　指導薬剤師が提示した処方せんの内容から、記載不備の有無およびその理由について説明する。
2．　疑義照会の対象となった処方せん例の問題点を指摘する。
3．　実際の処方せんに疑義がないかを判断する。


準備参考:
1．　薬歴を活用して薬学的観点から疑義の生じた実例数例(処方せん・薬歴等)
2．　添付文書、医薬品集　等


指導薬剤師:
※疑義の確定と回答の確認は、薬剤師が行うこと。
1．　疑義照会のために準備しておくこと(代替案・提案)について説明する。
2．　疑義照会の手順とマナーなどについて説明する。
3．　実際の疑義照会を見学させる。
4．　疑義照会後の処理について説明する。
5．　指導薬剤師が医師役となり、疑義照会のロールプレイを行う。
6．　疑義照会に立ち会う。

準備参考:
1．　疑義照会を行った実例数例(処方せん・薬歴等)
2．　添付文書、医薬品集　等

学生:
1．　疑義照会の手順とマナーなどについて説明する。
2．　実際の疑義照会を見学する。
3．　疑義照会後の処理について説明する。
4．　薬剤師役となり、疑義照会のロールプレイを行う。
5．　疑義照会を行う。

評価視点:
1．　疑義照会が必要な理由を説明できる。
2．　疑義照会の手順を説明できる。
3．　疑義照会において代替案(提案)の準備ができる。
4．　ロールプレイを通じて、疑義照会の手順・マナーを守った応対ができる。
5．　疑義照会後の処理について説明できる。
6．　疑義照会ができる。


指導薬剤師:
1．　疑義照会の結果、患者への対応が必要となった事例を説明する。
2．　シナリオをもとに患者への対応を検討する。
3．　シナリオをもとに疑義照会後の患者への対応のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　模擬処方せん・模擬薬歴(疑義照会した処方せんには照会内容が記載されているため書いてな い処方せんを用いることが望ましい)
2．　添付文書、医薬品集　等

評価視点:
　指導薬剤師が提示する事例あるいはロールプレイにおいて、
1．　疑義照会後の患者への対応のロールプレイの際にきちんとした言葉遣いができる。
2．　疑義照会後の患者への対応例を説明できる。


準備参考:
1．　 薬袋、薬札(ラベル)【内服薬、外用薬、屯服薬、注射薬など】
2．　処方せん(または模擬処方せん)
3．　薬袋や薬札作成における取り決め事項(必要に応じて)　等


SBOｓ:
17⊿．　処方せんの記載に従って正しく医薬品の取りそろえができる。（技能）
18⊿．　錠剤、カプセル剤などの計数調剤ができる。（技能）
19⊿．　代表的な医薬品の剤形を列挙できる。
20⊿．　医薬品の識別に色、形などの外観が重要であることを、具体例を挙げて説明できる。
21⊿．　代表的な医薬品の商品名と一般名を対比できる。
22⊿．　同一商品名の医薬品に異なった規格があるものについて具体例を列挙できる。
23⊿．　異なる商品名で、同一有効成分を含む代表的な医薬品を列挙できる。
24⊿．　代表的な同種・同効薬を列挙できる。
25⊿．　代表的な医薬品を色・形、識別コードから識別できる。（技能）

指導薬剤師:
1．　処方せんを正しく読むことができるか確認する。
2．　自身の薬局の調剤手順・方法を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて正確に行われているか確認する。
4．　医薬品の剤形について説明する。
5．　剤形等の違いによる使用法を説明する。
6．　在庫医薬品の中から特徴的な色、形の医薬品について説明する。
7．　在庫医薬品の中から、主な医薬品の一般名(有効成分)と商品名(販売名)を説明する。
8．　使用頻度の高い医薬品の色・形、識別コードを説明する。
9．　薬剤識別コード事典などの使い方を説明し、実際に識別を体験させる。
10．　在庫医薬品の中から同一商品名(販売名)で規格が異なるものをいくつか説明する。
11．　在庫医薬品の中から、有効成分が同一で商品名(販売名)が異なるものをいくつか説明する。
12．　在庫医薬品の中から同種・同効薬を数種選ぴ、各々の特徴・効果の違い・使用目的の違いにつ いて調べさせる。
13．　ジェネリック医薬品へ変更して調剤する時の対応について説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　薬袋
3．　異なる剤形の医薬 (剤形が同じでも使用方法が異なる場合は、複数を準備)
4．　色・形の異なる医薬品
5．　添付文書
6．　薬剤識別コード事典
7．　同一商品名(販売名)で複数の規格がある医薬品(実物)
8．　同一有効成分で商品名(販売名)の異なる医薬品(実物)
9．　同種・同効の医薬品　等

学生:
1．　指導薬剤師が行う計数調剤の方法を見学する。
2．　処方せんに基づいて計数調剤を行う。
3．　実物により医薬品の剤形を説明する。
4．　剤形別に使用法を確認する。
5．　特徴的な色、形をもつ医薬品を列挙する。
6．　代表的な医薬品の一般名(有効成分)と商品名(販売名)を対比して記録する。
7．　薬剤識別コード事典などを用いて薬剤の識別をする。
8．　指導薬剤師が準備した医薬品について、有効成分が同一である薬剤の商品名(販売名)をすべて列挙する。
9．　指導薬剤師が指定した薬効群(例：ＡＣＥ阻害薬等)について、在庫医薬品の中から該当する医薬品をすべて選び出す。

評価視点:
1．　処方せんに基づいて、正確に医薬品の取りそろえができる。
2．　剤形の違いによる目的・使用方法を説明できる。
3．　有効成分が同じで商品名が異なる代表的な医薬品を列挙できる。
4．　指導薬剤師が提示した医薬品の実物をもとに、薬剤の識別ができる。
5．　代表的な同種同効薬のそれぞれの特徴や効果、使用目的の違いなどを説明できる。


指導薬剤師:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)について説明する。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤について説明し、一包化する際の注意事項について説明する。
3．　一包化調剤の方法(機器操作を含め)を説明する。
4．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて学生が行う一包化調剤が正確に行われているか確認する。

学生:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)を列挙する。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤を挙げ、その理由を説明する。
3．　指導薬剤師が行う一包化調剤を見学する。
4．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて一包化調剤を行う。
5．　一包化調剤が終わった後、自己確認する。

評価視点:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)を説明できる。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤を例示し、その理由(吸湿性・遮光等)を説明できる。
3．　処方せんに基づいて、正確に一包化調剤ができる。


指導薬剤師:
1．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の可否を確認する方法を説明する。
2．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封が含まれる処方せんを例示し、その調剤方法を説明する。
3．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて学生が行う錠剤の粉砕（錠剤の分割)、カプセル剤の開封が正確に行われているかを確認する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)：錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封が含まれるもの
2．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の可否を判断するための参考資料(粉砕可否表、 添付文書・インタピューフォームなど)　等

学生:
1．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封について、その可否(理由も含め を調べる。
2．　指導薬剤師が行う錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の方法を見学する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カフゼル剤の開封を行う。


指導薬剤師:
1．　自身の薬局の調剤手順、方法を説明する。
2．　自身の薬局にある調剤機器の取り扱いを説明する。
3．　注意・工夫が必要な散剤の調剤方法(粒径が異なる散剤が配合されている場合、吸湿しやすい薬品が配合されている場合、配合変化が考えられる場合、賦形剤の添加が必要な場合等)につ いて説明する。
4．　注意・工夫が必要な液剤の調剤方法(配合変化が考えられる場合、散剤と液剤が配合されている場合、矯味、矯臭剤の添加が必要な場合等)について説明する。
5．　学生に付き添いながら、実際の処方せん(または模擬処方せん)に基づいて散剤調剤および液剤調剤が正確に行われているかを確認する。

学生:
1．　調剤機器・秤量器を実際に操作する。
2．　実際の処方せん(または模擬処方せん)に基づいて散剤調剤および液剤調剤を行う。
3．　調剤が終わった後、自己確認する。

評価視点:
1．　散剤調剤および液剤調剤の留意点について説明できる。
2．　処方内容に応じて、適切に調剤機器・秤量器を選択し、正しく取り扱いができる。
3．　処方せんに基づいて、正確に散剤調剤および液剤調剤を行うことができる。


指導薬剤師:
1．　麻薬帳簿の記載の仕方と麻薬帳簿(２年)および処方せん(３年)の保存期間について説明する。
2．　向精神薬の１，２，３種と覚せい剤原料〔塩酸セレギリン製剤(エフピー錠など)〕について説明する。
3．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの保管方法を確認する。
4．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などを取り扱う上での記録および管理方法を確認する。
5．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤方法を説明する。
6．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤が、正確に行われているかを確認する。(麻薬は除く)
7．　特別な注意を要する医薬品(抗悪性腫蕩薬など)の取り扱いを説明する。

準備参考:
1．　処方せん、麻薬処方せん(または模擬処方せん)
2．　麻薬譲受書、麻薬帳簿、麻薬譲渡書、麻薬小売業者免許証
3．　関係法規　等
　　　* 「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
　　　* 法規関連書籍　等

学生:
1．　指導薬剤師が行う毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤を見学する。
2．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などを取り扱う上での注意点を列挙する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤 を行う。(麻薬は除く)
4．　特別な注意を要する医薬品の取り扱いを体験する。

評価視点:
1．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの取り扱いについて正しく説明できる。
2．　特に注意が必要な医薬品を列挙することができる。また各々の調剤上の留意点を説明できる。
3．　毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤と取り扱いができる。(麻薬は除く)


指導薬剤師:
1．　薬剤鑑査の流れを説明する。
2．　薬剤鑑査におけるチェックポイントを説明する。
3．　実際に行う薬剤鑑査が、適切に行われているか確認する。

学生:
1．　薬剤鑑査の流れを見学する。
2．　薬剤鑑査におけるチェックポイントを説明する。
3．　指導薬剤師の立ち会いの下、実際に薬剤鑑査を体験する。


指導薬剤師:
1．　適切な服薬指導を行うためには、患者からの情報収集が重要であることを説明する。
2．　初回質問票、薬歴などから得られる情報の評価の仕方を確認する。(【Ｐ３０３】参照)
3．　入手した患者情報から患者の状態を判断し、伝えるべき内容を決めるまでの過程を説明する。

学生:
1．　服薬指導を行うためには、なぜ患者からの情報収集が重要であるかを考え、指導薬剤師と話し合う。
2．　初回質問票、薬歴などから得られる情報を整理する。
3．　入手した患者情報から患者に伝えるべき内容を判断し、説明する。

評価視点:
1．　患者などから収集した情報の評価の仕方を説明できる。
2．　薬歴などから過去の指導内容や問題点、申し送り事項などを把握できる。
3.．　適切な服薬指導を行うためには、患者からの情報収集が重要であることを説明できる。
4．　入手した情報から患者に伝えるべき内容を判断できる。


SBOｓ:
35．　薬歴管理の意義と重要性を説明できる。
36． 　薬歴簿の記載事項を列挙し、記入できる。（知識・技能）
37． 　薬歴簿の保管、管理の方法、期間などについて説明できる。

指導薬剤師:
　薬歴管理の意義と重要性、薬歴の様式、薬歴への記載事項、薬歴管理の実際、薬歴の保管などにつ いて説明する。

1．　薬歴管理の意義と重要性について説明する。
2．　薬歴に記載する事項について説明する。
3．　薬歴の保管方法、保存期間について説明する。
4．　服薬指導のロールプレイなどにより、学生が記載した薬歴を確認する。

　薬局内での実際の薬歴への記載事項や保管方法を見せながら説明しましょう。

準備参考:
1．　薬歴(記入済のものおよび未記入のもの)
2．　処方せん(または模擬処方せん)
3．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
4．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」　等

学生:
1．　薬歴管理の意義と重要性を説明する。
2．　薬歴に記載する事項を説明する。
3．　薬歴の保管方法、保存期間について見学・説明する。
4．　ロールプレイ等により、薬歴に必要事項を記入する。

評価視点:
1．　薬歴管理の意義と重要性を説明できる。
2．　薬歴の意義・目的を踏まえ、薬歴の記入が的確に行える。
3．　薬歴の保管の方法などについて説明できる。


指導薬剤師:
1．　妊婦への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。
2．　授乳婦への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。
3．　小児への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。また、保護者などへの服薬指導が必要な場合があることを説明する。
4．　高齢者の特性と、服薬指導における配慮すべき事項について説明する。

　薬局で工夫している事例(例えば、小児への苦い薬の飲ませ方や、鴨下困難な高齢者への対応など)を見せながら教えるとよいでしょう。

準備参考:
1．　妊婦、小児、高齢者の処方せんおよび薬歴(事例)
2．　添付文書
3．　関連書籍
　　　「実践 / 妊娠と薬」、「授乳婦と薬」、「妊娠・授乳とくすり」、「小児科領域の薬剤業務ハンドブック」(じほう)、「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤」(日本薬剤師会編著、薬事日報社)
4．　服薬支援グッズ　等

評価視点:
1．　妊婦・授乳婦の服薬指導において、配慮すべき事項を説明できる。
2．　小児への服薬指導を行う際に配慮すべきことを説明できる。
3．　高齢者の特性(生理機能の低下等)を理解し、薬剤使用や服薬指導において配慮すべき事項を 説明できる。


準備参考:
1．　主な医薬品の実物
2．　患者指導用ツール(服薬指導資材)
3．　練習用吸入器　等


指導薬剤師:
1．　自己注射が認められている医薬品の種類について説明する。
2．　自己注射が認められている医薬品の取り扱い方を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて、自己注射が認められている医薬品の調剤をさせ、正確に行われているか確認する。
4．　ロールプレイで、取り扱い方の説明が適切に行われているか確認する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　自己注射が認められている医薬品の実物および取り扱い説明書
3．　「インスリン製剤の調剤にあたっての留意事項及び薬剤交付時の説明事項(使用方法、保管等)に関する解説」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　自己注射が認められている代表的な医薬品を列挙する。
2．　自己注射が認められている医薬品の取り扱い方を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて自己注射が認められている医薬品の調剤を行う。
4．　ロールプレイによって、取り扱い方を説明する。


SBOｓ:
41⊿．　指示通りに医薬品を使用するように適切な指導ができる。（技能）
42．　薬歴簿を活用した服薬指導ができる。（技能）
43⊿．　患者向けの説明文書を使用した服薬指導ができる。（技能）
44．　お薬手帳、健康手帳を使用した服薬指導ができる。（技能）

指導薬剤師:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方の指導方法を説明する。
2．　糖尿病薬などを例に取り、指示通りに医薬品を使用することの重要性を説明する。
3．　患者に説明しているところを横で見学させる。
4．　見学で感じたこと、自分ならどう説明するかをレポートにまとめさせる。
5．　レポートをもとに学生と討議する。
6．　薬剤師が患者役になり、医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導について学生とロールプ レイを行う。
7．　薬歴を活用した服薬指導について説明する。
8．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の意義および記載事項などを説明する。
9．　処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成させる。
10．　薬剤師が患者役になり、薬歴を活用し、薬剤情報提供文書、お薬手帳を用いた患者への説明のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　代表的な医薬品の実物
2．　添付文書
3．　ロールプレイに用いる処方せんおよび薬歴
4．　その他情報提供に必要な文献
5．　患者向けの説明文書・お薬手帳　等

学生:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方を説明する。
2．　指導薬剤師が患者に服薬指導をしているところを横で見学する。
3．　見学で感じたこと、自分ならどう説明するかをレポートにまとめる。
4．　レポートをもとに指導薬剤師と討議する。
5．　指導薬剤師と医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導についてロールプレイを行う。
6．　薬歴を活用した服薬指導のポイントを説明する。
7．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の意義および記載事項などを説明する。
8．　指導薬剤師が提示した処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成する。
9．　薬歴を活用し、薬剤情報提供文書、お薬手帳を用いた患者への説明のロールプレイを行う。

評価視点:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方を説明できる。
2．　ロールプレイにて医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導ができる。
3．　薬歴より過去の指導内容や問題点、申し送り事項などを確認し、服薬指導に活用することができる。
4．　指導薬剤師が提示した処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成できる。
5．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の記載内容・活用法について説明できる。
6．　ロールプレイにて薬歴を活用し、薬剤情報提供文書やお薬手帳を用いた服薬指導ができる。


SBOｓ:
45⊿．　患者に共感的態度で接する。（態度）
46⊿．　患者との会話を通じて病態、服薬状況（コンプライアンス）、服薬上の問題点などを把握できる。（技能）
47⊿．　患者が必要とする情報を的確に把握し、適切に回答できる。（技能・態度）
48⊿．　患者との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集し、必要に応じて対処法を提案する。（技能・態度）
49⊿．　入手した情報を評価し、患者に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度）

指導薬剤師:
1．　学生とコミュニケーショントレーニングを行う。
2．　服薬指導を見学させ、会話から得られた患者の状況や抱えている問題について学生と討論する。
3．　服薬指導を見学させ、患者が必要とする情報を学生に説明させる。
4．　情報の評価の仕方について知識を確認する。
5．　患者に対しわかりやすい言葉・表現を使うことの意義を説明する。
6．　服薬指導を見学させ、会話の中で使用薬の効果・副作用に関しての情報を収集させ、必要に応じて対処法を指導薬剤師に提案させる。(ロールプレイでも可)
7．　問題を解決するために必要な情報を調べさせ、指導薬剤師にわかりやすく、適切に説明させる。
8．　症例を選ぴ、患者の同意を得て服薬指導を行わせる。

　まず、「コミュニケーショントレーニング」などによりロールプレイを行い、学生の到達度を確認しながら、徐々に対人関係の範囲を広げていきましょう。

　服薬指導の実践に関しては、まずは見学させ、その後ロールプレイを行います。慣れてきたら症例を選び、患者の同意を得て服薬指導をさせてみましょう。見学、ロールプレイ、実践のサイクルを何回も繰り返すことで目標への到達度を高めることができます。

準備参考:
1．　援助者１名(薬局の職員のほか、ＭＲやＭＳの方など外部の方にお願いしてみると緊迫感があり、より効果的。)
　　　(ＭＲ：製薬企業の医薬情報担当者、ＭＳ： 医薬品卸業の販売担当者)
2．　処方せん
3．　薬歴
4．　添付文書、インタビューフォーム　等

学生:
1．　コミュニケーショントレーニングを行う。
2．　服薬指導を見学し、会話から得られた患者の状況や抱えている問題について指導薬剤師と討論する。
3．　服薬指導を見学し、患者が必要とする情報を説明する。
4．　情報の評価の仕方について説明する。
5．　患者に対しわかりやすい言葉・表現を使うことの意義を説明する。
6．　服薬指導を見学し、会話の中で使用薬の効果・副作用に関しての情報を収集し対処法を指導薬剤師に提案する。(ロールプレイでも可)
7．　問題を解決するために必要な情報を調べ、指導薬剤師にわかりやすく、適切に説明する。
8．　患者の同意を得て服薬指導を行う。

評価視点:
1．　患者に共感的態度で接することができる。
2．　服薬指導において、患者に確認すべき事項を列挙できる。
3．　患者との会話を通じて患者の病態や服薬状況を把握できる。
4．　患者との会話を通じて患者の問題点を把握できる。
5．　患者との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集し、必要に応じて対処法を提案できる。
6．　患者に対し、わかりやすい言葉・表現を使うことが出来る。
7．　患者が必要とする情報を的確に把握し、適切に説明できる。


SBOｓ:
50．　調剤録の法的規制について説明できる。
51．　調剤録への記入事項について説明できる。
52．　調剤録の保管、管理の方法、期間などについて説明できる。

指導薬剤師:
　調剤録は、薬剤師の調剤行為に関する法的な記録となる重要なものであることを理解させる。

1．　調剤録を作成する法的義務について説明する。
2．　調剤録の記入事項について説明する。
3．　調剤録の保管の方法、保存期間について説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　調剤録
3．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
4．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等

学生:
1．　調剤録を作成する法的義務について説明する。
2．　調剤録の保管の方法を見学する。
3．　調剤録の保存期間を説明する。
4．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて調剤録の作成を行う。

評価視点:
1．　調剤録の持つ意味を説明できる。
2．　調剤録への記入事項について説明できる。
3．　調剤録を適切に作成できる。
4．　個人情報の取り扱いも含め、調剤録の保管方法や保存期間について説明できる。


準備参考:
1．　調剤済の処方せん(処方医に疑義照会を行ったものなど、記入事項が理解しやすいもの)
2．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


準備参考:
1．　調剤済の処方せん
2．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


指導薬剤師:
　保険調剤と調剤報酬の仕組みについてわかりやすく説明する。

1．　保険調剤は、保険薬局と保険者との契約に基づき行われるものであり、調剤報酬の算定・請求等にあたっては、健康保険法等で定められた要件を満たしていることが必要であることを説明する。
2．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料、薬学管理料の内容などを説明する。
3．　調剤報酬請求の流れ、調剤報酬明細書(レセプト)および調剤報酬請求書の基本的事項について 説明する。
4．　患者一部負担の割合、公費の取り扱いなどについて説明する。
5．　事例を提示し、患者一部負担金の算定、調剤報酬明細書(レセプト)の作成方法を説明する。

準備参考:
1．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
2．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」
4．　調剤報酬明細書および調剤報酬請求書　等

学生:
1．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料などの概略を説明する。
2．　調剤報酬請求の流れを説明する。
3．　調剤報酬明細書(レセプト)および調剤報酬請求書の基本的事項について説明する。
4．　患者一部負担の割合や公費の取り扱いなどについて説明する。
5．　指導薬剤師の提示した事例について、患者一部負担金を算定し、調剤報酬明細書(レセプト)を作成する。

評価視点:
1．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料などの概略を説明できる。
2．　調剤報酬請求の流れや、調剤報酬明細書(レセプト)などの基本的事項を説明できる。
3．　指導薬剤師の提示した事例にもとづき、調剤報酬明細書(レセプト)を作成できる。


準備参考:
1．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
2．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


指導薬剤師:
1．　ヒヤリ・ハット事例(インシデント事例)、調剤過誤、調剤事故の定義について説明する。
2．　薬局におけるヒヤリ・ハット事例、調剤過誤、調剤事故の傾向について説明する。
3．　代表的な調剤過誤事例について説明し、その原因と対策(参考：ＰＨＡＲＭ－２Ｅ分析法など)を学生と話し合う。
4．　実習薬局におけるヒヤリ・ハット事例の傾向について説明する。

準備参考:
1．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
2．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
3．　「ＰＨＡＲＭ－２Ｅ分析法」関連：「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究　分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


準備参考:
1．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
2．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


指導薬剤師:
1．　薬局における医療安全管理体制の整備について説明する。
2．　実習薬局で、行っている調剤過誤防止対策を説明する。
3．　実習薬局の「薬局における医療安全管理指針」や「医薬品の安全使用のための業務手順書」などを用い、その意義を説明する。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等
4．　「薬局における医療安全管理指針」
5．　「医薬品等の安全使用のための業務手順書」　等

学生:
1．　薬局における医療安全管理体制の整備について説明する。
2．　実習薬局で行っている調剤過誤防止策を見学する。
3．　調剤過誤を防止するために実際に工夫されている事項を列挙する。


指導薬剤師:
1．　調剤過誤の事例、ヒヤリ・ハット事例(インシデント事例)を説明する。
2．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを、学生と討議する。
3．　事例を提示し、調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例の防止策を提案させる。
4．　調剤過誤発生時の対応策を学生とシミュレートする。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを考察し、指導薬剤師と討議する。
2．　指導薬剤師の提示した調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例に対し、防止策などを検討・提案する。
3．　指導薬剤師が提示した事例に基づき、調剤過誤発生時の具体的な対応策をシミュレートする。

評価視点:
1．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを理解し、調剤上の留意点や 防止策を提案できる。
2．　調剤過誤発生時の対応策をシミュレートできる。


指導薬剤師:
1．　インシデント(ヒヤリ・ハット事例)レポート、アクシデント(調剤事故)レポートの意義・必要性を説明する。
2．　実際の報告様式に基づき、記載内容や記載方式を説明する。
3．　自身の薬局でこの報告が活かされた事例(過誤防止などの改善につながった事例等)があれば 併せて説明する。

準備参考:
1．　インシデントレポート、アクシデントレポート(様式および実習薬局での実例)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


指導薬剤師:
1．　実習期間を通じて、学生が体験し感じたことから「薬局像」「薬剤師像」について話し合う。
　　　* 実習期間の導入部においても同様のことを行い、実習体験前と体験後の違いを比較しでもよい。
2．　「かかりつけ薬局・薬剤師」をテーマに話し合う。
　　　* できるだけ他の薬剤師、スタッフも交えて行うことが望ましい。その場合、指導薬剤師は討論の進行役もしくはアドバイス役となり、学生に多く発言の機会を与えるように配慮する。
3．　薬剤師が行う顧客応対を見学させる。
4．　挨拶、言葉遣い、マナー、コミュニケーションのポイントについて説明し、学生とロールプレイを行う。

　学生には店頭カウンターでの指導薬剤師の患者・顧客応対を積極的に見せてください。その上で態度、言葉遣いなど、コミュニケーションの大切さを理解させましょう。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　実習期間を通じて感じた「薬局像」「薬剤師像」を話し合う。
2．　指導薬剤師、他のスタッフとともに、「かかりつけ薬局・薬剤師」について話し合う。
3．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
4．　来局者に対しての挨拶、言葉遣い、マナー、コミュニケーションの取り方のロールプレイを行う。
5．　「社会における薬剤師の役割」というテーマで、レポートを書く。(４００～８００字程度)
　　　(【Ｐ６０２】参照：実習開始時と実習終了時点で、それぞれレポートを書いてもらい、実習前後における意識の変化を確認する。)

評価視点:
1．　「かかりつけ薬局・薬剤師」の役割について説明できる。
2．　指導薬剤師、他のスタッフとの討論に積極的に参加できる。
3．　ロールプレイにおいて顧客に対する応対が適切にできる。


指導薬剤師:
1．　国民の健康管理における疾病の予防や健康管理のアドバイスの重要性を説明する。また、感染 症拡大防止(新型インフルエンザなど)に対応した情報提供を行うことに取り組むことの重要性を説明する。
2．　顧客に確認すべき事項や、状況に応じたアドバイスの必要性を説明する。
3．　指導薬剤師が行う顧客応対(アドバイス)を見学させる。
4．　顧客役となり、学生と顧客応対(アドバイス)のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
2．　健康日本２１関連情報　等
　　　○健建康日本２１　ＨＰ　http://www.kenkounippon21.gr.jp/
　　　○健康・ 体力づくり事業財団　ＨＰ　http://www.health-net.or.jp/

学生:
1．　顧客に確認すべき事項や、状況に応じたアドバイスの必要性を説明する。
2．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
3．　顧客応対のロールプレイなどを通して疾病の予防や健康管理のアドバイスの重要性を説明する。

　まずは、指導薬剤師が疾病の予防や健康管理についてアドバイスしている例を見学させてから体験させましょう。


指導薬剤師:
1．　受診勧奨(受診勧告)した方が望ましい代表的な疾患・症状について説明する。
2．　受診勧奨(受診勧告)の対象となる顧客への、指導薬剤師の対応を見学させる。
3．　顧客役となり、学生と受診勧奨(受診勧告)する際の顧客対応のロールプレイを行う。
4．　患者紹介状など、医師・医療機関への患者情報等の連絡・情報提供の方法について説明する。

準備参考:
1．　患者紹介状
2．　近隣地域の医療機関名簿と地図
3．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
店頭での一般用医薬品相談販売に際し、どの状態において医師へ受診を勧めるかを体験させましょ う。また患者紹介状を実際に書かせてみましょう。

1．　受診勧奨(受診勧告)した方が望ましい疾患・症状について事例を挙げて説明する。
2．　受診勧奨(受診勧告)する際の顧客への指導薬剤師の対応を見学する。
3．　受診勧奨(受診勧告)の際の患者紹介状を記載するポイントについて説明する。
4．　薬剤師役となり、受診勧奨(受診勧告)する際の顧客対応のロールプレイを行う。


指導薬剤師:
　顧客の症状や背景にあわせた一般用医薬品、医療機器、健康食品などの選択に薬剤師が関与するこ との重要性について理解させる。

1．　薬局薬剤師が国民のセルフメデイケーションの支援に関与することの重要性を説明する。
2．　一般用医薬品や保健機能食品などセルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明する。
3．　一般用医薬品のリスク分類に応じた情報提供、陳列、外箱表示について説明する。
4．　一般用医薬品における「販売者責任の明確化」について説明する。
5．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明する。
6．　選択された一般用医薬品について、情報提供が必要なことを説明する。
7．　医療用医薬品と一般用医薬品などとの相互作用について、代表的な事例を挙げて説明する。
8．　顧客役となり、学生と顧客応対(相談応需などのセルフメデイケーション支援)のロールプレ イを行う。

準備参考:
1．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
2．　 「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　一般用医薬品集
4．　ＯＴＣハンドブック　等

学生:
1．　国民のセルフメデイケーションを支援するために薬局薬剤師が果たす役割を説明する。
2．　セルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明する。
3．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明する。
4．　選択された一般用医薬品について、情報提供する項目を説明する。
5．　医療用医薬品と一般用医薬品などとの相互作用について代表的なものを説明する。
6．　顧客応対(セルフメデイケーション支援)のロールプレイを行う。

評価視点:
1．　セルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明できる。
2．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明できる。
3．　医療用医薬品と一般用医薬品との相互作用について代表的なものを説明できる。
4．　ロールプレイ(セルフメディケーション支援)において、一般用医薬品などを適切に選択できる。


指導薬剤師:
1．　一般用医薬品によっても重篤な副作用が起こりうること、その防止のために薬剤師のモニタリングが重要であることを説明する。
2．　一般用医薬品における副作用や有害事例の報告について説明する。(【Ｐ２０７】参照)
3．　医薬品副作用被害救済制度について説明する。
4．　特にモニタリングが必要となるケース(顧客の特性、疾病の状態、生活の環境、使用薬剤の特性等)や、その際の確認事項、モニタリングの方法(来局時、電話にて等)、モニタリングの頻度などについて説明する。
5．　モニタリングによって得られた副作用情報への対応策(服薬中止の判断、薬剤変更の判断、代替案の検討、受診勧奨、かかりつけ医への報告・協議、顧客への説明、薬歴への記録、モニタリングの継続等)について説明する。
6．　事例を提示し、副作用が発生した場合の対応策を検討させる。

準備参考:
1．　モニタリング事例
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」
4．　医薬品副作用被害救済制度説明資科(http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)
5．　医薬品安全性情報報告書　等(http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)

評価視点:
1．　一般用医薬品によって起こりうる重篤な副作用を列挙できる(２つ以上 )。
2．　薬剤師が顧客モニタリングを行うことの意義や必要性を説明できる。
3．　提示した事例に対し、副作用が発生した場合の対応を適切に説明できる。


SBOｓ:
7．　顧客が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度）
8．　顧客が必要とする情報を的確に把握する。（技能・態度）
9．　顧客との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集できる。（技能・態度）
10．　入手した情報を評価し、顧客に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度）

指導薬剤師:
　まず、学生に指導薬剤師が行う顧客応対を見学させ、顧客の身になって話を開き、顧客が話しやすいように相談できる態度や環境が重要であることを説明する。

1．　顧客応対の基本について理解度を確認する。
2．　顧客からの情報収集のポイントを説明する。
3．　使用薬の効き目や副作用についての情報収集と、得られた情報の評価の仕方について説明する。
4．　指導薬剤師の顧客応対を見学させる。
5．　顧客役となり、学生と顧客応対のロールプレイを行う。
6．　薬剤師立会の下で実際に顧客応対を体験させる。

準備参考:
1．　薬歴
2．　添付文書
3．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
4．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
5．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
6．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」
7．　「薬局・薬剤師のための健康日本２１テキスト」(日薬ＨＰ)

学生:
1．　顧客応対の基本について説明する。
2．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
3．　対話から情報を収集し、入手した情報を評価した上で、顧客に適用できるか考察する。
4．　得られた情報をわかりやすい言葉、表現に置き換えて説明できる。
5．　薬剤師役となり、顧客応対のロールプレイを行う。
6．　薬剤師立ち会いの下で、実際に顧客がすすんで話ができるような顧客応対を体験する。

　まず、学生に店頭カウンターでの顧客応対を見せてください。その上で態度、言葉遣いなどを含めたコミュニケーション、情報収集の大切さを理解させましょう。そのためにも実際に顧客からの情報収集を体験させましょう。

評価視点:
　顧客応対の態度を観察しながら、適切な対処が出来ていなければ、その都度学生にフィードパック してください。

1．　顧客応対の基本について説明できる。
2．　ロールプレイや実践を通して、顧客が必要としている情報を的確に把握できる。
3．　実際の応対において顧客から話が聞きだせるように配慮できる。
4．　顧客からの情報の収集および評価が適切にできる。
5．　顧客から収集した情報に基づき、医薬品の効き目、副作用などの評価が適切にできる。
6．　わかりやすい言葉、表現を使った情報提供ができる。


SBOｓ:
11．　疾病の予防および健康管理についてアドバイスできる。（技能・態度）
12．　セルフメディケーションのための一般用医薬品・医療用具などを適切に選択・供給できる。（技能）
13．　医師への受診勧告を適切に行うことができる。（技能・態度）
14．　患者・顧客からモニタリングによって得た副作用および相互作用情報への対応策について説明できる。

指導薬剤師:
1．　顧客の症状や背景に応じた一般用医薬品などの選択の仕方について理解度を確認する。
2．　薬剤師立ち会いの下で顧客に対して一般用医薬品・医療機器などの選択・供給を体験させる。
3．　受診勧奨(受診勧告)すべき疾患症状についての知識を確認する。
4．　顧客役となり、学生と患者・顧客応対のロールプレイを行う。
5．　受診勧奨(受診勧告)の対象となる顧客が来局した際、指導薬剤師の応対を見学させる。
6．　モニタリングによって得られた副作用情報についての事例を提示し、副作用が発生した場合の対応策を検討させる。
7．　薬剤師立会の下で顧客に対して疾病の予防および健康管理のアドバイスを体験させる。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　健康日本２１関連情報　○健康日本２１ＨＰ、健康・体力づくり事業財団ＨＰ
4．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」
5．　医薬品副作用被害救済制度説明資科　等　(http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)

学生:
1．　薬剤師立ち会いの下で、顧客の症状や背景に応じた一般用医薬品・医療機器などの選択を体験する。
2．　薬剤師立ち会いの下で、疾病の予防および健康管理のアドバイスを実地で体験する。
3．　指導薬剤師の提示する事例に基づき、副作用が発生した場合の対応策を検討・作成する。

　疾病の予防および健康管理について薬剤師がアドバイスしている例を見学させ、実際に体験させましょう。また、薬局カウンターでの総括的な学習と捉え、様々なシナリオを考え実習させましょう。店頭での一般用医薬品相談販売に際し、どのような状態のときに医師へ受診を勧めるべきか学習させ ましょう。

評価視点:
1．　収集・評価した情報に基づき、医師への受診勧奨(受診勧告)などの疾病の予防および健康管理についてのアドバイスなどが適切にできる。
2．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品・医療機器などを選択・供給できる。
3．　副作用が発生した場合の対応策を検討・立案できる。


指導薬剤師:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明する。
2．　訪問薬剤管理指導業務・居宅療養管理指導業務の主な流れを説明する。
3．　医療保険(在宅患者訪問薬剤管理指導)と介護保険(居宅療養管理担導)について制度上の違いを含めて説明する。
4．　在宅訪問を行っている薬局においては、患者・家族の了解の上、在宅訪問に同行させるなど、一連の業務内容を実地に見学させる。
5．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明する。
6．　地域薬剤師会において注射針の回収を行っている場合などには、その実施の手順・方法などを説明する。

準備参考:
1．　処方せん・薬歴
2．　薬学的管理指導計画書
3．　処方医からの患者情報提供書
4．　処方医への報告書
5．　服薬支援マニュアル(日薬ＨＰ)
6．　在宅医療における訪問薬剤管理指導報告書(日薬ＨＰ＞介護保険関係情報)
7．　「薬剤師による食事・排世・睡眠・運動を通した体調チェックフローチャート」(日薬ＨＰ)
8．　「同　解説と活用」(日本薬剤師会作成)
9．　「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤－」(日本薬剤師会編著)
10．　「在宅介護と関連用品」(日本薬剤師会編集)
11．　注射針と回収容器　等

学生:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明する。
2．　訪問薬剤管理指導業務の主な流れと、薬剤師が行う業務を説明する。
3．　指導薬剤師の行う在宅訪問に同行するなどにより、一連の業務を見学する。
4．　在宅訪問する際の注意点を考察する。
5．　在宅訪問する際の注意点を説明する。
6．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明する。
7．　地域薬剤師会において注射針の回収を行っている場合などには、実習薬局における処理の手順・方法などを見学する。

評価視点:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明できる。
2．　訪問薬剤管理指導業務の主な流れと、薬剤師が行う業務を説明できる。
3．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明できる。


指導薬剤師:
1．　薬剤師が在宅医療に関わることの意義を話し合う。
2．　健康介護まちかど相談薬局について説明する。
3．　在宅医療における、他職種の業務内容を説明し、他職種との連携の必要性を説明する。(【Ｐ２１０】参照)
4．　在宅医療に関わる医療機器・医療材料などについて説明する。
5．　医薬品が在宅患者のＱＯＬ・ＡＤＬに影響を及ぼす事例を調査させ、対応策を討議させる。

準備参考:
1．　「薬剤師による食事・排世・睡眠・運動を通した体調チェックフローチャート」(日薬ＨＰ)
2．　「同　解説と活用」(日本薬剤師会作成)
3．　「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤－」(日本薬剤師会編著)
4．　「在宅介護と関連用品」(日本薬剤師会編集)　等

学生:
1．　薬剤師が在宅医療に関わることの意義を話し合う。
2．　在宅医療に関わる医療機器・医療材料などについて説明する。
3．　医薬品が在宅患者のＱＯＬ・ＡＤＬに影響を及ぼす事例を調査し、対応策を討議する。


指導薬剤師:
　患者を中心とした薬物治療を実践するための薬局薬剤師と病院薬剤師の位置づけを説明する。

1．　薬物療法の継続性において薬局薬剤師と病院薬剤師の役割と連携について説明する。
2．　地域で行われている薬局薬剤師と病院薬剤師の連携の実例を説明する。
3．　それらに関する研修会、検討会などがあれば学生と一緒に参加する。

準備参考:
1．　医療安全のための薬局薬剤師と病院薬剤師の連携に関する提言(平成１８年３月)(日薬ＨＰ)
2．　「平成１９年度医療安全のための薬局薬剤師と病院薬剤師の連携推進事業報告書」(平成２０年１２月)(日薬ＨＰ)　 等

学生:
1．　薬局薬剤師と病院薬剤師の役割および業務の違いを比較・説明する。
2．　薬物療法における薬局薬剤師と病院薬剤師の連携の重要性を説明する。
3．　機会があれば退院予定(入院予定)の患者について、退院後(入院後)の薬局薬剤師と病院薬剤師の連携について検討する。


指導薬剤師:
1．　当該地域における休日・夜間の診療体制を説明する。
2．　自身の薬局で行っている休日・夜間の対応を説明する。
3．　地域薬剤師会で行っている休日・夜間の対応を説明する。
4．　可能であれば、学生を連れて休日急病診療所などの見学を行う。

準備参考:
1．　当該地域の休日・夜間薬局輪番表
2．　患者・住民向けの緊急連絡先掲示例
3．　新・薬剤師行動計画(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　当該地域における休日・夜間の診療体制を説明する。
2．　実習薬局および、地域薬剤師会が行っている休日・夜間の対応と薬剤師の役割について説明する。
3．　休日・夜間における医薬品の供給とかかりつけ薬局の役割を討議する。
4．　可能であれば、休日急病診療所などを見学する。


指導薬剤師:
1．　介護保険制度に関する知識を確認し、制度の概要を説明する。
2．　介護支援専門員の役割などを説明する。
3．　地域における主な社会資源について説明する。
4．　ケアマネジメントについて説明する。
5．　いくつかの社会資源の見学を手配する。

学生:
1．　介護保険制度の概要について説明する。
2．　介護支援専門員の役割について説明する。
3．　近隣地域の社会資源を調査する。
4．　ケアマネジメントについて説明する。
5．　地域の社会資源を見学する。


準備参考:
1．　「薬局・薬剤師の災害対策マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「災害医療における薬剤師の役割」(日本薬剤師会編)
3．　当該都道府県・市町村の防災計画　等


指導薬剤師:
　学校保健の管理を実践するための、具体的な項目を説明し、学校薬剤師の主な職能を理解させる。また、所属長（校長、理事長等）の許可を得た上で、実際に学校薬剤師活動を体験させる。

1．　学校薬剤師の社会的位置づけを理解させる(学校教育法施行規則、学校保健安全法第２３条)。
2．　学校薬剤師の主な職能を説明する(学校保健安全法施行規則第１条～２条、及び２４条)。
3．　担当学校の学校保健計画及び学校安全計画を立て、それに基づいて行う定期環境衛生検査、臨時環境衛生検査、および日常点検の意義を説明する。
4．　学校および環境衛生検査で使用する薬品の管理について理解させる。
5．　実際の定期環境衛生検査および臨時環境衛生検査を見学し、一部体験させる。
6．　検査結果に基づき、報告、指導・助言することが業務の一環であることを説明する。

準備参考:
1．　詳解「学校環境衛生の基準」(日本学校薬剤師会編)
2．　「学校環境衛生管理マニュアル」(文部科学省)　等

学生:
　学校の保健管理において、学校保健安全法に基づき、専門知識と技術を有する学校薬剤師が果たす役割について理解する。

1．　学校薬剤師の主な職能を説明する。
2．　実際の環境衛生検査の一部を体験する。
3．　検査結果に基づく、適切な指導・助言の方法を説明する。

評価視点:
1．　学校における保健管理に関する学校薬剤師の職務が説明できる。
2．　学校において使用する薬品などの管理について説明できる。
3．　「学校環境衛生基準」に基づく「定期検査」、「臨時検査」、「日常点検」について説明できる。


指導薬剤師:
1．　薬健康教育における薬剤師の役割について説明する。
2．　地域における医薬品の適正使用の様々な啓発活動に関する薬剤師の役割を説明する。
3．　薬と健康の週間における薬剤師の役割について説明する。
4．　「薬剤師のためのドーピング防止ガイドブック」などを用いて、薬剤師によるドーピング防止活動(スポーツファーマシストなど)への取り組みや、使用可能薬、禁止薬リストなどについて 説明する。

準備参考:
1．　「くすりの正しい使い方」啓発資材(日薬ＨＰ)
2．　「薬との上手な付き合い方」(日本薬剤師会作成)
3．　「薬剤師のためのドーピング防止ガイドブック」(日薬ＨＰ)
4．　インターネット環境　等
　　　○くすり教育に関する資料
　　　　 日本学校薬剤師会、日本学校保健会、くすりの適正使用協議会などのＨＰ
　　　○スポーツファーマシストに関する資料　日本アンチ・ドーピング機構ＨＰ

評価視点:
1．　地域における医薬品の適正使用の様々な啓発活動に関する薬剤師の役割を説明できる。
2．　薬剤師によるド } ピング防止活動について説明できる。
3．　ドーピング禁止薬物の例をいくつか列挙できる。


指導薬剤師:
　昨今、薬物乱用に対する警戒心や抵抗感の薄れから「第３次覚せい剤乱用期」といわれる深刻な情勢が続いている。 それらを未然に防止するために、薬局・薬剤師ができること、実際に行っていることを説明する。

1．　医薬品の安全管理は薬剤師の責務であることを説明する。
2．　薬物乱用とは、本来の目的を逸脱して使用することであり、日常的には麻薬・覚せい剤などの依存性薬物の乱用を意味することを説明する。
3．　麻薬及び向精神薬取締法、大麻取締法、あへん法、覚せい剤取締法などの関係法令等を示しながら、麻薬・向精神薬・覚せい剤原料の取り扱いについて説明する。
4．　都道府県薬物乱用防止指導員の活動や、(財)麻薬・覚せい剤乱用防止センターの「ダメ。ゼッタイ。」普及運動などを例に挙げるなどして、学校、家庭、警察、医療機関、更正施設など、地域との連携について説明する。

準備参考:
1．　麻薬・向精神薬・覚せい剤原料の取り扱いに関する関係資料、法令
2．　インターネット環境　等
　　　○薬物乱用防止運動『ダメ 。ゼッタイ。』　ＨＰ　http://www.dapc.or.jp/
　　　○日本学校保健会ＨＰ(薬物乱用防止教育資料、くすり教育資料、パンフレツト等)

学生:
1．　薬物乱用の現状とその影響を認識し、薬剤師としての責務について説明する。
2．　薬物乱用の恐ろしさや薬物の正しい使用法について列挙する。
3．　薬物の特性に関する専門知識に基づく「適正使用の推進」と、関係法令に関する専門知識に基づく「適正管理の確保」が薬剤師の重要な責務であることを理解する。
4．　主な乱用薬物、乱用の弊害について学ぶ。
5．　新聞などから薬物乱用に関わる情報を収集し、説明する。


指導薬剤師:
　家庭用品、文具、美術工芸用品、殺虫剤など、身の回りに存在する日用品に含まれる毒性について 説明する。

1．　特に毒性の強い日用品にはどのようなものがあるのか説明する。
2．　使用法に特に注意が必要な日用品にはどのようなものがあるのか説明する。

準備参考:
1．　関連書籍
2．　使用法に特に注意が必要な日用品(説明書等)
3．　中毒情報に関する資料　等
　　　○日本中毒情報センターＨＰ


指導薬剤師:
1．　日常生活で消毒が必要となる例とその対応について説明する。
2．　主な消毒薬についてその用途、使用方法などを説明する。
3．　一般市民に、消毒に関する情報提供の必要性を説明する。

　例えば、身近な話題として「ノロウイルスの消毒法」について学生に調べて発表してもらうのもよいでしょう。

学生:
1．　日常生活で消毒が必要となる例とその対応について説明する。
2．　消毒の概念を説明する。
3．　主な消毒剤の用途、使用方法を説明する。
4．　消毒に関して市民への情報提供の必要性を説明する。

評価視点:
1．　消毒の概念および必要性を説明できる。
2．　主な消毒薬の用途、使用方法を説明できる。
3．　消毒薬を通し薬剤師の公衆衛生への関わりを説明できる。


準備参考:
1．　「いわゆる健康食品」による健康被害事例　等
　　　○厚生労働省ＨＰ　http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/diet/jirei/030530-1.html


SBOｓ:
16．　日用品に含まれる化学物質の危険性を列挙し、わかりやすく説明できる。
17．　誤飲、誤食による中毒および食中毒に対して適切なアドバイスできる。（知識・技能）
18．　生活環境における消毒の概念について説明できる。
19．　話題性のある薬物および健康問題について、科学的にわかりやすく説明できる。

指導薬剤師:
◎日用品に含まれる化学物質の危険性を列挙し、わかりやすく説明できる。
◎誤飲、誤食による中毒および食中毒に対して適切なアドバイスができる。(知識・技能)
◎生活環境における消毒の概念について説明できる。
◎話題性のある薬物および健康問題について、科学的にわかりやすく説明できる。

1．　上記到達目標から 1 つ選択させ、実際に学生に調べてもらう。


指導薬剤師:
　ユニット１～５の到達目標を達成した後、最後に行う実習がこのユニット６の総合学習です。今 で実習で学んだことをもとに学生が自ら薬局業務を実践できるようになることが目標です。指導薬剤師は学生が総合的に学習できるような環境を整えてください。
ここでは、一般用医薬品の購入者への対応とジェネリック医薬品へ変更する調剤を「薬局調剤を総合的に実践する」の一例として挙げてみました。その理由として、これらの業務の中には、患者(顧客)とのコミュニケーション、情報の収集・評価、患者(顧客)や処方医への情報提供など総合的な能力が必要となるからです。

1．　保険薬局におけるジェネリック医薬品調剤への取り組み(備蓄・変更・服薬指導等)について説明する。
2．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんを受付け、患者がジェネリック医薬品を希望する場合を例に、調剤の流れを説明する。
3．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんの調剤を学生と行う。
4．　一般用医薬品の購入者への総合的な対応について説明する。
5．　一般用医薬品の購入者への実際の対応を学生に見学させる。
6．　処方せん受付から服薬指導の準備までを学生に一人で行わせる。
7．　シナリオの例を参考に患者役となり、学生と総合的なロールプレイを行う。
8．　薬剤師が、どのように地域社会に貢献しているかについて説明する。
9．　薬剤師立ち会いの下で実際に患者・顧客応対を行わせる。

準備参考:
1．　処方せん：「後発医薬品への変更不可」欄に医師の記名押印(もしくは署名)のない処方せん(または模擬処方せん)
2．　オレンジブック
3．　先発医薬品、ジェネリック医薬品
4．　薬歴
5．　一般用医薬品(ＯＴＣ薬) もしくはそのパッケージ(箱)
6．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
7．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　処方せん受付から調剤、服薬指導の準備までを行う。
2．　ジェネリック医薬品への変更を行う処方せん調剤の例に基づき、総合的なロールプレイを行う。
3．　一般用医薬品の購入者の例に基づき、総合的なロールプレイを行う。
4．　薬剤師立ち会いの下で実際に患者・顧客対応を行う。

評価視点:
1．　患者(顧客)に対し、きちんとした態度で接することができる。
2．　患者(顧客)に対し、ニーズに配慮した応対ができる。
3．　患者(顧客)に対し、わかりやすい言葉で説明ができる。
4．　一般用医薬品の購入者に対し、適切に対応できる
5．　保険薬局におけるジェネリック医薬品調剤への取り組み(備蓄・変更・服薬指導等)について説明できる。
6．　処方せんに基づいてジェネリック医薬品への変更を含めた総合的な調剤ができる。


指導薬剤師:
　薬剤師は、患者・社会から信頼される医療の担い手として、常に倫理規範を遵守し、誇りと青任を持って業務に当たらねばならないことを説明する。また、薬剤師の資格を取得することは、その資格および業務に関連する法規の遵守が課せられることを説明する。

　健康に関する窓口である薬局薬剤師の果たすべき役割について話し合う。

1．　健康維持のために薬剤師の果たすべき役割、患者に貢献することの重要性を実習の進捗度に応じて学生と討議する。
2．　薬が病気の予後やＱＯＬの改善につながった事例を説明する。
3．　社会と薬と薬剤師の関係について学生と討議する。

　実習期間中の態度を観察し、気になるところがあれば繰り返しフィードパックしましょう。

評価視点:
1．　指導薬剤師との討議において、自分の意見を積極的に発言できる。
2．　社会における薬剤師の役割について説明できる。(実習開始時と実習終了時点で、それぞれ４００～８００字程度のレポートを書いてもらい、実習前後における意識の変化を確認する。)
3．　薬剤師の果たすべき役割、患者に貢献することの重要性を説明できる。


# SBOs対応表

SBOｓ:
17⊿．　処方せんの記載に従って正しく医薬品の取りそろえができる。（技能） 
18⊿．　錠剤、カプセル剤などの計数調剤ができる。（技能） 
19⊿．　代表的な医薬品の剤形を列挙できる。 
20⊿．　医薬品の識別に色、形などの外観が重要であることを、具体例を挙げて説明できる。 
21⊿．　代表的な医薬品の商品名と一般名を対比できる。 
22⊿．　同一商品名の医薬品に異なった規格があるものについて具体例を列挙できる。 
23⊿．　異なる商品名で、同一有効成分を含む代表的な医薬品を列挙できる。 
24⊿．　代表的な同種・同効薬を列挙できる。 
25⊿．　代表的な医薬品を色・形、識別コードから識別できる。（技能）


SBOｓ:
50．　調剤録の法的規制について説明できる。 
51．　調剤録への記入事項について説明できる。 
52．　調剤録の保管、管理の方法、期間などについて説明できる。


SBOｓ:
7．　顧客が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度） 
8．　顧客が必要とする情報を的確に把握する。（技能・態度） 
9．　顧客との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集できる。（技能・態度） 
10．　入手した情報を評価し、顧客に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度） 
11．　疾病の予防および健康管理についてアドバイスできる。（技能・態度）
12．　セルフメディケーションのための一般用医薬品・医療用具などを適切に選択・供給できる。（技能）
13．　医師への受診勧告を適切に行うことができる。（技能・態度）
14．　患者・顧客からモニタリングによって得た副作用および相互作用情報への対応策について説明できる。


SBOｓ:
9⊿．　麻薬、向精神薬などの規制医薬品の取扱いについて説明できる。 
10⊿．　毒物、劇物の取扱いについて説明できる。 
11⊿．　法的な管理が義務付けられている医薬品（麻薬、向精神薬、劇薬、毒薬，特定生物由来製剤など）を挙げ、その保管方法を見学し、その意義について考察する。（態度）


SBOｓ:
7⊿．　処方せん受付時の対応ができる。(技能・態度） 
8⊿．　生命に関わる職種であることを自覚し、ふさわしい態度で行動する。（態度） 
9⊿．　患者が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度） 
10⊿．　患者との会話などを通じて、服薬上の問題点（服薬状況、副作用の発現など）を把握できる。（技能）


SBOｓ:
41⊿．　指示通りに医薬品を使用するように適切な指導ができる。（技能） 
42．　薬歴簿を活用した服薬指導ができる。（技能） 
43⊿．　患者向けの説明文書を使用した服薬指導ができる。（技能） 
44．　お薬手帳、健康手帳を使用した服薬指導ができる。（技能）


SBOｓ:
16．　日用品に含まれる化学物質の危険性を列挙し、わかりやすく説明できる。
17．　誤飲、誤食による中毒および食中毒に対して適切なアドバイスできる。（知識・技能）
18．　生活環境における消毒の概念について説明できる。
19．　話題性のある薬物および健康問題について、科学的にわかりやすく説明できる。


SBOｓ:
45⊿．　患者に共感的態度で接する。（態度） 
46⊿．　患者との会話を通じて病態、服薬状況（コンプライアンス）、服薬上の問題点などを把握できる。（技能） 
47⊿．　患者が必要とする情報を的確に把握し、適切に回答できる。（技能・態度） 
48⊿．　患者との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集し、必要に応じて対処法を提案する。（技能・態度） 
49⊿．　入手した情報を評価し、患者に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度）


# 時間割コンボ

実習項目:
- - - - - 【状況に応じ支部等も関与し日程調整のうえ進める主な到達目標】 - - - - -


# 手引内容

指導薬剤師:
　薬剤師は、患者社会から信頼される医療の担い手として、常に倫理規範を遵守し、誇りと責任を持って業務に当たらねばならないことを説明する。また、薬剤師の資格を取得するということは、その資格および業務に関連する法規の遵守が大切であることを理解させる。

1．　薬剤師綱領・薬剤師倫理規定を薬局内に掲示する。
2．　薬剤師綱領・薬剤師倫理規定について説明する。
3．　薬剤師の守秘義務 (刑法第１３４条) について確認する。
4．　個人情報保護法について説明し、薬局における対応について説明する。

学生と実習期間中に一度は薬剤師綱領、薬剤師倫理規定を一緒に読んでみましょう。そして、その 意味を一緒に考えましょう。

準備参考:
1．　薬剤師綱領 (本書冒頭参照)
2．　薬剤師倫理規定とその注釈 (本書冒頭参照)　等

学生:
1．　実習開始にあたり薬剤師綱領を読み上げ、心に銘記した上で実習に臨む。(初日)
2．　実務実習終了時、薬剤師倫理規定を読み上げて実習を終える。(最終日)
3．　薬剤師の守秘義務のあり方について説明する。
4．　個人情報保護法と薬局における対応について説明する。


指導薬剤師:
　薬局アイテム ( 薬局で取り扱っている商品 ) の種類と分類について説明する。薬局アイテムを患者や顧客に供給するために、流通機構に係わる人々と薬局との関係を日常業務に照らし合わせ、それぞれの役割を説明する。

1．　実習薬局で取り扱っている薬局アイテムを紹介し、それらの種類や分類、特徴を説明する。
2．  セルフメデイケーションの意義と薬剤師の果たす役割を説明する。
3．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規についての知識を確認する。
4．　薬局アイテムに関する業務を学生と一緒に行う。 (検品、伝票処理、保管、陳列等)
5．　卸売販売業者など (MS-MR 等 ) との対応を学生と一緒に行う。
　　　(MS : 医薬品卸業の販売担当者、 MR: 製薬企業の医薬情報担当者 )

準備参考:
1．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針 ( 最新版 ) 」 ( 日本薬剤師会編 )
　　　* 法規関連書籍　等

学生:
1．　薬局で取り扱うさまざまな薬局アイテムについてその種類や分類、特徴を説明する。
2．　薬局アイテムを取り扱う上での、薬剤師の役割を説明する。
3．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規について説明する。
4．　薬局アイテムに関する業務の流れを説明する。
5．　薬局アイテムに関する業務を見学し、検品業務などを体験する。
6．　卸売販売業者などとの対応を見学し、対応のポイントを説明する。可能な場合には、実際に対応する。
7．　 薬局アイテムに係わる人達の仕事について、薬剤師業務と関連づけて具体的に説明する。

評価視点:
1．　薬局アイテムの種類や分類と特徴を説明できる。
2．　薬局アイテムが医療や保健・衛生、生活の質の向上に果たす役割を説明できる。
3．　患者・顧客が薬局アイテムを適切に選択し正しく使用できるように、誤使用や過剰摂取による健康被害の未然防止などに果たす薬剤師の役割を説明できる。
4．　薬局アイテムの授受に係わる関係法規を説明できる。
5．　薬局アイテムに係わる人達の仕事について、薬剤師業務と関連づけて具体的に説明できる。
6．　検品業務ができる。(３～４ 週間後までに )


指導薬剤師:
1．　薬局は、使用者に最適な医薬品を供給・販売できるよう、繁用品、稀用品を問わず、地域的	情に即した医薬品を備蓄する責務があることを説明する。
2．　医薬品の発注に当たっては、在庫切れが生じないよう、またその一方で過剰な在庫とならないよう、包装単位、発注サイクルなどを考慮した発注を行う必要があることを説明する。
3．　納入された医薬品の検収業務を見学させ、主なチェック項目を説明する。
4．　医薬品の記帳義務 (薬事法施行規則第１４条) および記帳の方法などについて説明する。
5．　代表的な医薬品を例に取り、品質に影響を与える因子 (温度、湿度、光等) と適切な保管方法について説明し、実際の保管状況を見学させる。
6．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) のポイントを説明する。
7．　医薬品の在庫確認・検収業務を学生と一緒に行う。
8．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) についての実務を学生と一緒に行う。

学生:
1．　検収業務を見学し、検収時のチェック項目を説明する。
2．　医薬品の在庫確認や受発注・検収業務を体験する。
3．　医薬品の品質に影響を与える因子を説明する。
4．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) のポイントを説明する。
5．　薬局アイテムの管理・配列 (陳列) について、実務を体験する。

評価視点:
1．　薬局・薬剤師の責任を含め、適正在庫の意義を説明できる。
2．　受発注業務や検収業務のポイントを説明できる。
3．　医薬品の品質に影響を与える因子と、適切な保管方法について説明できる。
4．　検収業務ができる。(３～４週間後までに)


指導薬剤師:
　さまざまな情報源から客観的情報の収集を体験させる。

1．　医薬品の基本的情報源の種類と特徴について理解度を確認する。
2．　添付文書およびインタビューフォームの記載内容について理解度を確認し、不足部分があれば説明する。
3．　薬局にある書籍や雑誌、参考書などからどのような情報が収集できるのか説明する。

準備参考:
1．　添付文書、インタビューフォーム、日本医薬品集、ＤＳＵおよびＤＳＵの解説
2．　薬局に常備しである書籍類
3．　処方せん
4．　インターネット環境のあるパソコン　等

学生:
1．　添付文書の記載事項を説明する。
2．　医薬品の基本的情報源の種類と特徴を説明する。
3．　処方せんに記載された薬剤の基本的な情報を調べる。

評価視点:
1．　医薬品の基本的な情報源について列挙し、その特徴について説明できる。
2．　添付文書およびインタピユーフォームの記載事項を列挙できる。
3．　処方せんに記載された薬剤の基本的情報を収集できる。


指導薬剤師:
　薬局業務の流れを見学させ、翌日からスムーズに実習に入れるようにする。
　薬局として許可されるための要件、構造設備の基準等について具体的に説明する。そして、保険調剤を行うためには保険薬局としての指定を受ける必要があることを説明する。

1．　薬局として許可されるために必要な手続きについて理解しているか知識を確認する。
2．　保険薬局の指定に係わる申請書類と関係法規について説明する。
3．　薬局に必要な構造設備等について具体的に説明する。
4．　保険調剤業務の流れを説明する。
5．　実際の保険調剤を流れに沿って見学させる。

準備参考:
1．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針  最新版)」(日本薬剤師会編)
　　　* 法規関連書籍　等
2．　「薬局における医療安全管理指針」
3．　「医薬品の安全使用のための業務手順書」
4．　薬局開設許可証
5．　保険薬局指定通知書、保険薬剤師登録票
6．　処方せん
7．　薬歴
8．　調剤録
9．　領収証
10　 調剤報酬明細書、調剤報酬請求書　等

学生:
1．　薬局の開設に必要な手続き、構造設備等について説明する。
2．　保険薬局および保険薬剤師の指定に係わる手続きについて説明する。
3．　薬局に必要な構造設備等を具体的に説明する。
4．　「保険調剤の基本的な流れ」を見ながら、実際の保険調剤の流れを見学する。

評価視点:
1．　薬局として必要な構造設備(備品)等について具体例をあげて説明できる。
2．　保険薬局開設までの過程・手続きを具体的に説明できる。
3．　処方せん、薬歴、調剤録、領収証、調剤報酬明細書、調剤報酬請求書、ジェネリック医薬品の用語を用い保険調剤業務の全体的な流れを説明できる。


指導薬剤師:
　処方せんの記載項目を確認することの重要性を説明する。
　患者情報収集の重要性について説明する。

1．　処方せんの様式および記載事項について説明する。
2．　麻薬処方せんの記載事項について説明する
3．　受付時など、患者名を確認する必要性を説明する。
4．　患者への配慮の仕方を説明し、実際の患者応対を見学させる（声かけのタイミング、プライバシーへの配慮等)。
5．　偽造処方せんの過去の事例を説明し、チェックするポイントを説明する。
6．　初回患者情報記録用紙(以下、初回質問票)の内容および患者情報収集の理由を説明する。
7．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんを受け付けた時の対応・手順を説明する。
8．　ジェネリック医薬品への変更希望の有無を確認するうえでの対応・手順を説明する。
9．　患者役になり初来局の患者へのロールプレイを行う。

準備参考:
1．　処方せん
2．　記載項目の不備などにより疑義照会をした処方せんの写し数枚
3．　初回質問票　等

学生:
1．　処方せんに記載されるべき事項をすべて列挙する。
2．　指導薬剤師の準備した処方せんの写しについて、記載事項の不備を説明する。
3．　患者の様子に応じた対応のポイントについて説明できる(患者に注意を払う)。
4．　患者に配慮しながら氏名の確認ができる(必ず、フルネームで確認、プライバシーへの配慮等)。
5．　初回質問票に自身の情報を記載してみる。
6．　偽造処方せんのチェックポイントを説明できる。
7．　「後発医薬品への変更不可」欄の指示に応じた対応・手順を説明できる。

評価視点:
1．　処方せんの様式および記載事項を正しく説明できる。
2．　処方せんの記載事項の不備を指摘できる。
3．　初回質問票の利用方法について説明できる。


指導薬剤師:
　薬学的観点から見た処方せんの記載内容の確認および処方医への疑義照会を通して、医薬品の安全性を担保することが、薬剤師の重要な職務であることを説明する。

1．　記載不備のあった処方せん(数例)を用いて、その事例を説明する。
2．　薬学的観点(用法・用量、相互作用等)から疑義照会を行った事例を説明する。
3．　疑義照会の対象となった処方せんの例を学生に提示し、問題点を指摘させる。
4．　実際の処方せんを学生に提示して疑義がないかを判断させる。

準備参考:
1．　薬学的観点から疑義照会を行った実例数例(処方せん・薬歴等)
2．　処方せん
3．　添付文書、医薬品集　等

学生:
1．　指導薬剤師が提示した処方せんの内容から、記載不備の有無およびその理由について説明する。
2．　疑義照会の対象となった処方せん例の問題点を指摘する。
3．　実際の処方せんに疑義がないかを判断する。


準備参考:
1．　 薬袋、薬札(ラベル)【内服薬、外用薬、屯服薬、注射薬など】
2．　処方せん(または模擬処方せん)
3．　薬袋や薬札作成における取り決め事項(必要に応じて)　等


SBOｓ:
17⊿．　処方せんの記載に従って正しく医薬品の取りそろえができる。（技能） 
18⊿．　錠剤、カプセル剤などの計数調剤ができる。（技能） 
19⊿．　代表的な医薬品の剤形を列挙できる。 
20⊿．　医薬品の識別に色、形などの外観が重要であることを、具体例を挙げて説明できる。 
21⊿．　代表的な医薬品の商品名と一般名を対比できる。 
22⊿．　同一商品名の医薬品に異なった規格があるものについて具体例を列挙できる。 
23⊿．　異なる商品名で、同一有効成分を含む代表的な医薬品を列挙できる。 
24⊿．　代表的な同種・同効薬を列挙できる。 
25⊿．　代表的な医薬品を色・形、識別コードから識別できる。（技能）

指導薬剤師:
1．　処方せんを正しく読むことができるか確認する。
2．　自身の薬局の調剤手順・方法を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて正確に行われているか確認する。
4．　医薬品の剤形について説明する。
5．　剤形等の違いによる使用法を説明する。
6．　在庫医薬品の中から特徴的な色、形の医薬品について説明する。
7．　在庫医薬品の中から、主な医薬品の一般名(有効成分)と商品名(販売名)を説明する。
8．　使用頻度の高い医薬品の色・形、識別コードを説明する。
9．　薬剤識別コード事典などの使い方を説明し、実際に識別を体験させる。
10．　在庫医薬品の中から同一商品名(販売名)で規格が異なるものをいくつか説明する。
11．　在庫医薬品の中から、有効成分が同一で商品名(販売名)が異なるものをいくつか説明する。
12．　在庫医薬品の中から同種・同効薬を数種選ぴ、各々の特徴・効果の違い・使用目的の違いにつ いて調べさせる。
13．　ジェネリック医薬品へ変更して調剤する時の対応について説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　薬袋
3．　異なる剤形の医薬 (剤形が同じでも使用方法が異なる場合は、複数を準備)
4．　色・形の異なる医薬品
5．　添付文書
6．　薬剤識別コード事典
7．　同一商品名(販売名)で複数の規格がある医薬品(実物)
8．　同一有効成分で商品名(販売名)の異なる医薬品(実物)
9．　同種・同効の医薬品　等

学生:
1．　指導薬剤師が行う計数調剤の方法を見学する。
2．　処方せんに基づいて計数調剤を行う。
3．　実物により医薬品の剤形を説明する。
4．　剤形別に使用法を確認する。
5．　特徴的な色、形をもつ医薬品を列挙する。
6．　代表的な医薬品の一般名(有効成分)と商品名(販売名)を対比して記録する。
7．　薬剤識別コード事典などを用いて薬剤の識別をする。
8．　指導薬剤師が準備した医薬品について、有効成分が同一である薬剤の商品名(販売名)をすべて列挙する。
9．　指導薬剤師が指定した薬効群(例：ＡＣＥ阻害薬等)について、在庫医薬品の中から該当する医薬品をすべて選び出す。

評価視点:
1．　処方せんに基づいて、正確に医薬品の取りそろえができる。
2．　剤形の違いによる目的・使用方法を説明できる。
3．　有効成分が同じで商品名が異なる代表的な医薬品を列挙できる。
4．　指導薬剤師が提示した医薬品の実物をもとに、薬剤の識別ができる。
5．　代表的な同種同効薬のそれぞれの特徴や効果、使用目的の違いなどを説明できる。


SBOｓ:
50．　調剤録の法的規制について説明できる。 
51．　調剤録への記入事項について説明できる。 
52．　調剤録の保管、管理の方法、期間などについて説明できる。

指導薬剤師:
　調剤録は、薬剤師の調剤行為に関する法的な記録となる重要なものであることを理解させる。

1．　調剤録を作成する法的義務について説明する。
2．　調剤録の記入事項について説明する。
3．　調剤録の保管の方法、保存期間について説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　調剤録
3．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
4．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等

学生:
1．　調剤録を作成する法的義務について説明する。
2．　調剤録の保管の方法を見学する。
3．　調剤録の保存期間を説明する。
4．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて調剤録の作成を行う。

評価視点:
1．　調剤録の持つ意味を説明できる。
2．　調剤録への記入事項について説明できる。
3．　調剤録を適切に作成できる。
4．　個人情報の取り扱いも含め、調剤録の保管方法や保存期間について説明できる。


準備参考:
1．　調剤済の処方せん(処方医に疑義照会を行ったものなど、記入事項が理解しやすいもの)
2．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


準備参考:
1．　調剤済の処方せん
2．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


準備参考:
1．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
2．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等


指導薬剤師:
1．　ヒヤリ・ハット事例(インシデント事例)、調剤過誤、調剤事故の定義について説明する。
2．　薬局におけるヒヤリ・ハット事例、調剤過誤、調剤事故の傾向について説明する。
3．　代表的な調剤過誤事例について説明し、その原因と対策(参考：ＰＨＡＲＭ－２Ｅ分析法など)を学生と話し合う。
4．　実習薬局におけるヒヤリ・ハット事例の傾向について説明する。

準備参考:
1．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
2．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
3．　「ＰＨＡＲＭ－２Ｅ分析法」関連：「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究　分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


準備参考:
1．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
2．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


指導薬剤師:
1．　インシデント(ヒヤリ・ハット事例)レポート、アクシデント(調剤事故)レポートの意義・必要性を説明する。
2．　実際の報告様式に基づき、記載内容や記載方式を説明する。
3．　自身の薬局でこの報告が活かされた事例(過誤防止などの改善につながった事例等)があれば 併せて説明する。

準備参考:
1．　インシデントレポート、アクシデントレポート(様式および実習薬局での実例)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等


指導薬剤師:
1．　実習期間を通じて、学生が体験し感じたことから「薬局像」「薬剤師像」について話し合う。
　　　* 実習期間の導入部においても同様のことを行い、実習体験前と体験後の違いを比較しでもよい。
2．　「かかりつけ薬局・薬剤師」をテーマに話し合う。
　　　* できるだけ他の薬剤師、スタッフも交えて行うことが望ましい。その場合、指導薬剤師は討論の進行役もしくはアドバイス役となり、学生に多く発言の機会を与えるように配慮する。
3．　薬剤師が行う顧客応対を見学させる。
4．　挨拶、言葉遣い、マナー、コミュニケーションのポイントについて説明し、学生とロールプレイを行う。

　学生には店頭カウンターでの指導薬剤師の患者・顧客応対を積極的に見せてください。その上で態度、言葉遣いなど、コミュニケーションの大切さを理解させましょう。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　実習期間を通じて感じた「薬局像」「薬剤師像」を話し合う。
2．　指導薬剤師、他のスタッフとともに、「かかりつけ薬局・薬剤師」について話し合う。
3．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
4．　来局者に対しての挨拶、言葉遣い、マナー、コミュニケーションの取り方のロールプレイを行う。
5．　「社会における薬剤師の役割」というテーマで、レポートを書く。(４００～８００字程度)
　　　(【Ｐ６０２】参照：実習開始時と実習終了時点で、それぞれレポートを書いてもらい、実習前後における意識の変化を確認する。)

評価視点:
1．　「かかりつけ薬局・薬剤師」の役割について説明できる。
2．　指導薬剤師、他のスタッフとの討論に積極的に参加できる。
3．　ロールプレイにおいて顧客に対する応対が適切にできる。


SBOｓ:
9⊿．　麻薬、向精神薬などの規制医薬品の取扱いについて説明できる。 
10⊿．　毒物、劇物の取扱いについて説明できる。 
11⊿．　法的な管理が義務付けられている医薬品（麻薬、向精神薬、劇薬、毒薬，特定生物由来製剤など）を挙げ、その保管方法を見学し、その意義について考察する。（態度）

指導薬剤師:
※麻薬に関する実習は、見学にとどめること。
1．　法的な管理が義務付けられている医薬品の知識 ( 薬事法、麻薬及び向精神薬取締法等 ) を確認する。
2．　麻薬・向精神薬などの規制医薬品や毒物・劇物などの取り扱い、管理 (納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年間届等 ) について説明する。
3．　自身の薬局にある麻薬、向精神薬、毒薬、劇薬、毒物、劇物などについて、その種類を説明し、保管方法を実地に見学させる (麻薬に関しては必ず見学にとどめる) 。
4．　麻薬小売業者間での麻薬の譲受・譲渡について説明する。

準備参考:
1．　麻薬小売業者免許証、麻薬処方せん、麻薬帳簿、麻薬金庫
2．　麻薬譲渡証・覚せい剤原料譲渡証
3．　関係法規
　　　* 「保険薬局業務指針 (最新版)(日本薬剤師会編)
　　　* 「薬局における麻薬管理マニュアル」 (厚生労働省医薬食品局　監視指導・麻薬対策課）
　　　* 法規関連書籍　等
4．　管理記録簿
5．　特別な注意を要する医薬品、法的な管理が義務付けられている医薬品
6．　「医療関係者のための改正薬事法・血液法説明資料」　等
　　　○厚生労働省 ＨＰ　http://www.mhlw.go.jp/qa/iyaku/yakujiho/index.html

学生:
1．　麻薬・向精神薬などの規制医薬品や毒物・劇物などの取り扱い、管理 ( 納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年間届等 ) のポイントについて説明する。
2．　法的な管理が義務付けられている医薬品を挙げ、その保管方法を見学し、その意義について指	導薬剤師と話し合う。

評価視点:
1．　麻薬、向精神薬、覚せい剤原料の納入と検収、記帳義務、保管、廃棄、事故時の対応、麻薬年	間届などの一連の管理業務について正しく説明できる。
2．　すべての薬局アイテム (麻薬を除く) を適切に取り扱うことができる。


指導薬剤師:
1．　緊急安全性情報についての知識を確認する。
2．　緊急安全性情報、不良品回収、製造中止などの緊急情報の意義について説明する。
3．　それぞれの情報が出された場合の対処方法を説明する。

準備参考:
1．　緊急安全性情報
　　　○医薬品医療機器総合機構ＨＰ
　　　http://www.info.pmda.go.jp/kinkyu_anzen/kinkyu_index.html
2．　医薬品等の回収に関する情報　等
　　　○医薬品医療機器総合機構ＨＰ
　　　http://www.info.pmda.go.jp/kaisyuu/menu.html

評価視点:
1．　国の指示に基づき製薬企業が出す緊急安全性情報について説明できる。
2．　緊急安全性情報の意義を知り、薬局で取るべき対処方法について説明できる。
3．　過去に緊急安全性情報や医薬品等の回収に関する情報があった薬剤について２つ以上列挙できる。


指導薬剤師:
1．　医薬品および医療機器の安全性情報に関する知識を確認する。
2．　副作用報告制度の意義と薬剤師の役割を説明する。
3．　医薬品安全性情報報告書への記載方法を説明する。
4．　自身の薬局で行った報告実例あるいは模擬症例などに基づき、医薬品安全性情報報告書を作成させる。

準備参考:
1．　医薬品安全性情報報告書 (http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)
2．　医療機器安全性情報報告書 (http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)
3．　医薬品副作用被害救済制度説明資料　等 (http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)


指導薬剤師:
1．　初回患者情報の利用法を説明する。
2．　初回質問票以外で患者情報を引き出すツールについて説明する。
3．　お薬手帳などにより併用薬等の情報を収集する必要性を説明する。
4．　初来局および再来局患者から収集または確認する情報を、事例を用いて説明する(ロールプレイで行ってもよい)。


SBOｓ:
7⊿．　処方せん受付時の対応ができる。(技能・態度） 
8⊿．　生命に関わる職種であることを自覚し、ふさわしい態度で行動する。（態度） 
9⊿．　患者が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度） 
10⊿．　患者との会話などを通じて、服薬上の問題点（服薬状況、副作用の発現など）を把握できる。（技能）

指導薬剤師:
　学生に指導薬剤師が行う患者応対を見学させ、患者の身になって話を聞き、患者が話しやすいよう に相談できる態度とその環境を感じ取らせる。

1．　マナーの基本(挨拶、言葉遣い等)について説明する。
2．　患者がすすんで話ができるような、患者応対の基本を説明する。
3．　指導薬剤師などが行う患者応対を見学させる。
4．　指導薬剤師が患者役となり、学生と患者応対のロールプレイを行う。

　ロールプレイは、患者応対の態度を観察し、患者の様子から適切な対処が出来ていなければ、その都度フィードパックしてあげてください。

準備参考:
1．　処方せん
2．　薬歴
3．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
4．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」　等

学生:
1．　挨拶、言葉遣い、マナーの基本を実践する。
2．　指導薬剤師が行う患者応対などから、薬剤師にふさわしい態度を学びとる。
3．　薬剤師役となり、患者応対のロールプレイを行う。
4．　受付を体験する。

評価視点:
1．　実習期間を通じて、適切な挨拶、言葉遣いができる。
2．　患者応対の基本を実施する。
3．　ロールプレイを通して、患者役が訴えていることを聞くことができる。
4．　ロールプレイを通して患者役の服薬上の問題点(服薬状況、副作用の発現等)を把握できる。


準備参考:
1．　薬歴を活用して薬学的観点から疑義の生じた実例数例(処方せん・薬歴等)
2．　添付文書、医薬品集　等


指導薬剤師:
1．　麻薬帳簿の記載の仕方と麻薬帳簿(２年)および処方せん(３年)の保存期間について説明する。
2．　向精神薬の１，２，３種と覚せい剤原料〔塩酸セレギリン製剤(エフピー錠など)〕について説明する。
3．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの保管方法を確認する。
4．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などを取り扱う上での記録および管理方法を確認する。
5．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤方法を説明する。
6．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤が、正確に行われているかを確認する。(麻薬は除く)
7．　特別な注意を要する医薬品(抗悪性腫蕩薬など)の取り扱いを説明する。

準備参考:
1．　処方せん、麻薬処方せん(または模擬処方せん)
2．　麻薬譲受書、麻薬帳簿、麻薬譲渡書、麻薬小売業者免許証
3．　関係法規　等
　　　* 「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
　　　* 法規関連書籍　等

学生:
1．　指導薬剤師が行う毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤を見学する。
2．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などを取り扱う上での注意点を列挙する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤 を行う。(麻薬は除く)
4．　特別な注意を要する医薬品の取り扱いを体験する。

評価視点:
1．　毒薬・劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤原料などの取り扱いについて正しく説明できる。
2．　特に注意が必要な医薬品を列挙することができる。また各々の調剤上の留意点を説明できる。
3．　毒薬・劇薬、向精神薬、覚せい剤原料などの調剤と取り扱いができる。(麻薬は除く)


指導薬剤師:
　家庭用品、文具、美術工芸用品、殺虫剤など、身の回りに存在する日用品に含まれる毒性について 説明する。

1．　特に毒性の強い日用品にはどのようなものがあるのか説明する。
2．　使用法に特に注意が必要な日用品にはどのようなものがあるのか説明する。

準備参考:
1．　関連書籍
2．　使用法に特に注意が必要な日用品(説明書　等)
3．　中毒情報に関する資料　等
　　　○日本中毒情報センターＨＰ


準備参考:
1．　添付文書、医療用医薬品集(JAPIC)または日本医薬品集(じほう)
2．　薬局に常備してある書籍類
3．　処方せん(または模擬処方せん)
4．　インターネット環境のあるパソコン　等

学生:
1．　処方内容をもとに基本的な医薬品情報を調べる。
2．　(シナリオを参考に) 処方内容から得られた患者情報(予測される疾病、服薬状況など)を薬剤師と話し合う。


指導薬剤師:
　患者の特性やニーズを把握した上で適切な個別対応を行うために、薬剤服用歴の記録(以下、薬歴）から患者情報を得ること、さらに主観的情報を収集していく必要があることを説明する。

1．　実例をもとに、薬歴から把握できる患者情報について説明する。
2．　再来患者に対して確認する事項とその意義について説明する。
3．　患者の状況や抱えている問題点、ニーズなどを学生と話し合う。

学生:
1．　薬歴から患者情報を把握する。
2．　処方せんと薬歴を用いて、経時的に変化していく処方内容と服薬指導内容から薬学的視点で患者の問題点を抽出する。
3．　患者の抱えている問題について指導薬剤師と話し合う。

評価視点:
1．　薬歴から患者情報を把握できる。
2．　患者に確認すべき事項を列挙できる。
3．　経時的流れの中で患者の問題点を抽出できる。


指導薬剤師:
1．　患者に対しわかりやすい言葉、表現を使うことの意義を説明する。
2．　情報の評価の仕方を説明する。
3．　シナリオをもとに、患者役となり学生とロールプレイを行う。

準備参考:
1．　添付文書、インタビューフォーム
2．　抗凝血薬療法手帳(ワーファリン手帳)
3．　「病院の言葉を分かりやすくする提案」(平成２１年３月)　等
　　　○国立国語研究所　ＨＰ　http://www.kokken.go.jp/byoin/


指導薬剤師:
1．　薬学的な観点から処方医等への情報提供が必要と判断した例について、その理由を学生に説明した上で、処方医等とのやり取りを見学させる。
2．　医療機関完結型医療と地域完結型医療のそれぞれの特徴について説明する。
3．　お薬手帳の活用について説明する。
4．　退院時共同指導などについて説明する。


指導薬剤師:
1．　自身の薬局の調剤手順、方法を説明する。
2．　自身の薬局にある調剤機器の取り扱いを説明する。
3．　注意・工夫が必要な散剤の調剤方法(粒径が異なる散剤が配合されている場合、吸湿しやすい薬品が配合されている場合、配合変化が考えられる場合、賦形剤の添加が必要な場合等)につ いて説明する。
4．　注意・工夫が必要な液剤の調剤方法(配合変化が考えられる場合、散剤と液剤が配合されている場合、矯味、矯臭剤の添加が必要な場合等)について説明する。
5．　学生に付き添いながら、実際の処方せん(または模擬処方せん)に基づいて散剤調剤および液剤調剤が正確に行われているかを確認する。

学生:
1．　調剤機器・秤量器を実際に操作する。
2．　実際の処方せん(または模擬処方せん)に基づいて散剤調剤および液剤調剤を行う。
3．　調剤が終わった後、自己確認する。

評価視点:
1．　散剤調剤および液剤調剤の留意点について説明できる。
2．　処方内容に応じて、適切に調剤機器・秤量器を選択し、正しく取り扱いができる。
3．　処方せんに基づいて、正確に散剤調剤および液剤調剤を行うことができる。


指導薬剤師:
1．　適切な服薬指導を行うためには、患者からの情報収集が重要であることを説明する。
2．　初回質問票、薬歴などから得られる情報の評価の仕方を確認する。(【Ｐ３０３】参照)
3．　入手した患者情報から患者の状態を判断し、伝えるべき内容を決めるまでの過程を説明する。

学生:
1．　服薬指導を行うためには、なぜ患者からの情報収集が重要であるかを考え、指導薬剤師と話し合う。
2．　初回質問票、薬歴などから得られる情報を整理する。
3．　入手した患者情報から患者に伝えるべき内容を判断し、説明する。

評価視点:
1．　患者などから収集した情報の評価の仕方を説明できる。
2．　薬歴などから過去の指導内容や問題点、申し送り事項などを把握できる。
3.．　適切な服薬指導を行うためには、患者からの情報収集が重要であることを説明できる。
4．　入手した情報から患者に伝えるべき内容を判断できる。


指導薬剤師:
　薬歴管理の意義と重要性、薬歴の様式、薬歴への記載事項、薬歴管理の実際、薬歴の保管などにつ いて説明する。

1．　薬歴管理の意義と重要性について説明する。
2．　薬歴に記載する事項について説明する。
3．　薬歴の保管方法、保存期間について説明する。
4．　服薬指導のロールプレイなどにより、学生が記載した薬歴を確認する。

　薬局内での実際の薬歴への記載事項や保管方法を見せながら説明しましょう。

準備参考:
1．　薬歴(記入済のものおよび未記入のもの)
2．　処方せん(または模擬処方せん)
3．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
4．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
5．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」　等

学生:
1．　薬歴管理の意義と重要性を説明する。
2．　薬歴に記載する事項を説明する。
3．　薬歴の保管方法、保存期間について見学・説明する。
4．　ロールプレイ等により、薬歴に必要事項を記入する。

評価視点:
1．　薬歴管理の意義と重要性を説明できる。
2．　薬歴の意義・目的を踏まえ、薬歴の記入が的確に行える。
3．　薬歴の保管の方法などについて説明できる。


指導薬剤師:
1．　妊婦への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。
2．　授乳婦への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。
3．　小児への服薬指導における配慮すべき事項について説明する。また、保護者などへの服薬指導が必要な場合があることを説明する。
4．　高齢者の特性と、服薬指導における配慮すべき事項について説明する。

　薬局で工夫している事例(例えば、小児への苦い薬の飲ませ方や、鴨下困難な高齢者への対応など)を見せながら教えるとよいでしょう。

準備参考:
1．　妊婦、小児、高齢者の処方せんおよび薬歴(事例)
2．　添付文書
3．　関連書籍
　　　「実践 / 妊娠と薬」、「授乳婦と薬」、「妊娠・授乳とくすり」、「小児科領域の薬剤業務ハンドブック」(じほう)、「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤」(日本薬剤師会編著、薬事日報社)
4．　服薬支援グッズ　等

評価視点:
1．　妊婦・授乳婦の服薬指導において、配慮すべき事項を説明できる。
2．　小児への服薬指導を行う際に配慮すべきことを説明できる。
3．　高齢者の特性(生理機能の低下等)を理解し、薬剤使用や服薬指導において配慮すべき事項を 説明できる。


準備参考:
1．　主な医薬品の実物
2．　患者指導用ツール(服薬指導資材)
3．　練習用吸入器　等


指導薬剤師:
　顧客の症状や背景にあわせた一般用医薬品、医療機器、健康食品などの選択に薬剤師が関与するこ との重要性について理解させる。

1．　薬局薬剤師が国民のセルフメデイケーションの支援に関与することの重要性を説明する。
2．　一般用医薬品や保健機能食品などセルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明する。
3．　一般用医薬品のリスク分類に応じた情報提供、陳列、外箱表示について説明する。
4．　一般用医薬品における「販売者責任の明確化」について説明する。
5．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明する。
6．　選択された一般用医薬品について、情報提供が必要なことを説明する。
7．　医療用医薬品と一般用医薬品などとの相互作用について、代表的な事例を挙げて説明する。
8．　顧客役となり、学生と顧客応対(相談応需などのセルフメデイケーション支援)のロールプレ イを行う。

準備参考:
1．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
2．　 「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　一般用医薬品集
4．　ＯＴＣハンドブック　等

学生:
1．　国民のセルフメデイケーションを支援するために薬局薬剤師が果たす役割を説明する。
2．　セルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明する。
3．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明する。
4．　選択された一般用医薬品について、情報提供する項目を説明する。
5．　医療用医薬品と一般用医薬品などとの相互作用について代表的なものを説明する。
6．　顧客応対(セルフメデイケーション支援)のロールプレイを行う。

評価視点:
1．　セルフメデイケーションに関する薬局アイテムについて説明できる。
2．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品などの選択の基準を説明できる。
3．　医療用医薬品と一般用医薬品との相互作用について代表的なものを説明できる。
4．　ロールプレイ(セルフメディケーション支援)において、一般用医薬品などを適切に選択できる。


指導薬剤師:
1．　日常生活で消毒が必要となる例とその対応について説明する。
2．　主な消毒薬についてその用途、使用方法などを説明する。
3．　一般市民に、消毒に関する情報提供の必要性を説明する。

　例えば、身近な話題として「ノロウイルスの消毒法」について学生に調べて発表してもらうのもよいでしょう。

学生:
1．　日常生活で消毒が必要となる例とその対応について説明する。
2．　消毒の概念を説明する。
3．　主な消毒剤の用途、使用方法を説明する。
4．　消毒に関して市民への情報提供の必要性を説明する。

評価視点:
1．　消毒の概念および必要性を説明できる。
2．　主な消毒薬の用途、使用方法を説明できる。
3．　消毒薬を通し薬剤師の公衆衛生への関わりを説明できる。


学生:
1．　指導薬剤師の指示のもと、報告書を作成する。

　　　●医薬品情報における５Ｗ１Ｈの原則
　　　　　When　　　   （いつ）          ；  回答は急ぐのか？
　　　　　Who,Whom  （誰が・誰に）   ；  医師？　看護師？　患者？
　　　　　Why          （なぜ）          ；  質問の目的は何?
　　　　　Where        （どこで）       ；  連絡先は?
　　　　　What         （何を）          ；  何を知りたいのか
　　　　　How          （どのように）  ；   どのように調査するか？
　　に基づき問い合わせ事例から報告書を作成する。


指導薬剤師:
1．　他の医療従事者へ伝える患者情報とその意義について説明する。
2．　服薬情報提供書の必要性と記載の仕方を説明する。
3．　個人情報の保護を含め、患者情報を他の医療従事者に提供する場合の適切な方法を説明する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　添付文書、インタビューフォーム
3．　服薬情報提供書　等

評価視点:
1．　他の医療従事者に対して適切な患者情報の伝達ができる。
2．　他の医療従事者に患者情報を提供する際に注意するポイントを説明できる。
3．　服薬情報提供書を作成することができる。


指導薬剤師:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)について説明する。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤について説明し、一包化する際の注意事項について説明する。
3．　一包化調剤の方法(機器操作を含め)を説明する。
4．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて学生が行う一包化調剤が正確に行われているか確認する。

学生:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)を列挙する。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤を挙げ、その理由を説明する。
3．　指導薬剤師が行う一包化調剤を見学する。
4．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて一包化調剤を行う。
5．　一包化調剤が終わった後、自己確認する。

評価視点:
1．　一包化調剤が必要とされるケース(事例)を説明できる。
2．　一包化調剤には好ましくない薬剤を例示し、その理由(吸湿性・遮光等)を説明できる。
3．　処方せんに基づいて、正確に一包化調剤ができる。


指導薬剤師:
1．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の可否を確認する方法を説明する。
2．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封が含まれる処方せんを例示し、その調剤方法を説明する。
3．　学生に付き添いながら、処方せん(または模擬処方せん)に基づいて学生が行う錠剤の粉砕（錠剤の分割)、カプセル剤の開封が正確に行われているかを確認する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)：錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封が含まれるもの
2．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の可否を判断するための参考資料(粉砕可否表、 添付文書・インタピューフォームなど)　等

学生:
1．　錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封について、その可否(理由も含め を調べる。
2．　指導薬剤師が行う錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カプセル剤の開封の方法を見学する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて錠剤の粉砕(錠剤の分割)、カフゼル剤の開封を行う。


SBOｓ:
41⊿．　指示通りに医薬品を使用するように適切な指導ができる。（技能） 
42．　薬歴簿を活用した服薬指導ができる。（技能） 
43⊿．　患者向けの説明文書を使用した服薬指導ができる。（技能） 
44．　お薬手帳、健康手帳を使用した服薬指導ができる。（技能）

指導薬剤師:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方の指導方法を説明する。
2．　糖尿病薬などを例に取り、指示通りに医薬品を使用することの重要性を説明する。
3．　患者に説明しているところを横で見学させる。
4．　見学で感じたこと、自分ならどう説明するかをレポートにまとめさせる。
5．　レポートをもとに学生と討議する。
6．　薬剤師が患者役になり、医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導について学生とロールプ レイを行う。
7．　薬歴を活用した服薬指導について説明する。
8．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の意義および記載事項などを説明する。
9．　処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成させる。
10．　薬剤師が患者役になり、薬歴を活用し、薬剤情報提供文書、お薬手帳を用いた患者への説明のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　代表的な医薬品の実物
2．　添付文書
3．　ロールプレイに用いる処方せんおよび薬歴
4．　その他情報提供に必要な文献
5．　患者向けの説明文書・お薬手帳　等

学生:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方を説明する。
2．　指導薬剤師が患者に服薬指導をしているところを横で見学する。
3．　見学で感じたこと、自分ならどう説明するかをレポートにまとめる。
4．　レポートをもとに指導薬剤師と討議する。
5．　指導薬剤師と医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導についてロールプレイを行う。
6．　薬歴を活用した服薬指導のポイントを説明する。
7．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の意義および記載事項などを説明する。
8．　指導薬剤師が提示した処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成する。
9．　薬歴を活用し、薬剤情報提供文書、お薬手帳を用いた患者への説明のロールプレイを行う。

評価視点:
1．　医薬品の基本的な飲み方、使い方を説明できる。
2．　ロールプレイにて医薬品の基本的な飲み方、使い方の服薬指導ができる。
3．　薬歴より過去の指導内容や問題点、申し送り事項などを確認し、服薬指導に活用することができる。
4．　指導薬剤師が提示した処方せんおよび薬歴などをもとに、薬剤情報提供文書、お薬手帳を作成できる。
5．　薬剤情報提供文書やお薬手帳の記載内容・活用法について説明できる。
6．　ロールプレイにて薬歴を活用し、薬剤情報提供文書やお薬手帳を用いた服薬指導ができる。


指導薬剤師:
　保険調剤と調剤報酬の仕組みについてわかりやすく説明する。

1．　保険調剤は、保険薬局と保険者との契約に基づき行われるものであり、調剤報酬の算定・請求等にあたっては、健康保険法等で定められた要件を満たしていることが必要であることを説明する。
2．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料、薬学管理料の内容などを説明する。
3．　調剤報酬請求の流れ、調剤報酬明細書(レセプト)および調剤報酬請求書の基本的事項について 説明する。
4．　患者一部負担の割合、公費の取り扱いなどについて説明する。
5．　事例を提示し、患者一部負担金の算定、調剤報酬明細書(レセプト)の作成方法を説明する。

準備参考:
1．　「保険薬局業務指針(最新版)」(日本薬剤師会編)
2．　「調剤指針」(日本薬剤師会編)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」
4．　調剤報酬明細書および調剤報酬請求書　等

学生:
1．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料などの概略を説明する。
2．　調剤報酬請求の流れを説明する。
3．　調剤報酬明細書(レセプト)および調剤報酬請求書の基本的事項について説明する。
4．　患者一部負担の割合や公費の取り扱いなどについて説明する。
5．　指導薬剤師の提示した事例について、患者一部負担金を算定し、調剤報酬明細書(レセプト)を作成する。

評価視点:
1．　調剤報酬の仕組み、構成、調剤技術料などの概略を説明できる。
2．　調剤報酬請求の流れや、調剤報酬明細書(レセプト)などの基本的事項を説明できる。
3．　指導薬剤師の提示した事例にもとづき、調剤報酬明細書(レセプト)を作成できる。


指導薬剤師:
1．　国民の健康管理における疾病の予防や健康管理のアドバイスの重要性を説明する。また、感染 症拡大防止(新型インフルエンザなど)に対応した情報提供を行うことに取り組むことの重要性を説明する。
2．　顧客に確認すべき事項や、状況に応じたアドバイスの必要性を説明する。
3．　指導薬剤師が行う顧客応対(アドバイス)を見学させる。
4．　顧客役となり、学生と顧客応対(アドバイス)のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
2．　健康日本２１関連情報　等
　　　○健建康日本２１　ＨＰ　http://www.kenkounippon21.gr.jp/
　　　○健康・ 体力づくり事業財団　ＨＰ　http://www.health-net.or.jp/

学生:
1．　顧客に確認すべき事項や、状況に応じたアドバイスの必要性を説明する。
2．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
3．　顧客応対のロールプレイなどを通して疾病の予防や健康管理のアドバイスの重要性を説明する。

　まずは、指導薬剤師が疾病の予防や健康管理についてアドバイスしている例を見学させてから体験させましょう。


指導薬剤師:
1．　自己注射が認められている医薬品の種類について説明する。
2．　自己注射が認められている医薬品の取り扱い方を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて、自己注射が認められている医薬品の調剤をさせ、正確に行われているか確認する。
4．　ロールプレイで、取り扱い方の説明が適切に行われているか確認する。

準備参考:
1．　処方せん(または模擬処方せん)
2．　自己注射が認められている医薬品の実物および取り扱い説明書
3．　「インスリン製剤の調剤にあたっての留意事項及び薬剤交付時の説明事項(使用方法、保管等)に関する解説」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　自己注射が認められている代表的な医薬品を列挙する。
2．　自己注射が認められている医薬品の取り扱い方を説明する。
3．　処方せん(または模擬処方せん)に基づいて自己注射が認められている医薬品の調剤を行う。
4．　ロールプレイによって、取り扱い方を説明する。


指導薬剤師:
1．　薬局における医療安全管理体制の整備について説明する。
2．　実習薬局で、行っている調剤過誤防止対策を説明する。
3．　実習薬局の「薬局における医療安全管理指針」や「医薬品の安全使用のための業務手順書」などを用い、その意義を説明する。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等
4．　「薬局における医療安全管理指針」
5．　「医薬品等の安全使用のための業務手順書」　等

学生:
1．　薬局における医療安全管理体制の整備について説明する。
2．　実習薬局で行っている調剤過誤防止策を見学する。
3．　調剤過誤を防止するために実際に工夫されている事項を列挙する。


準備参考:
1．　「いわゆる健康食品」による健康被害事例　等
　　　○厚生労働省ＨＰ　http://www.mhlw.go.jp/kinkyu/diet/jirei/030530-1.html


指導薬剤師:
※疑義の確定と回答の確認は、薬剤師が行うこと。
1．　疑義照会のために準備しておくこと(代替案・提案)について説明する。
2．　疑義照会の手順とマナーなどについて説明する。
3．　実際の疑義照会を見学させる。
4．　疑義照会後の処理について説明する。
5．　指導薬剤師が医師役となり、疑義照会のロールプレイを行う。
6．　疑義照会に立ち会う。

準備参考:
1．　疑義照会を行った実例数例(処方せん・薬歴　等)
2．　添付文書、医薬品集　等

学生:
1．　疑義照会の手順とマナーなどについて説明する。
2．　実際の疑義照会を見学する。
3．　疑義照会後の処理について説明する。
4．　薬剤師役となり、疑義照会のロールプレイを行う。
5．　疑義照会を行う。

評価視点:
1．　疑義照会が必要な理由を説明できる。
2．　疑義照会の手順を説明できる。
3．　疑義照会において代替案(提案)の準備ができる。
4．　ロールプレイを通じて、疑義照会の手順・マナーを守った応対ができる。
5．　疑義照会後の処理について説明できる。
6．　疑義照会ができる。


指導薬剤師:
1．　受診勧奨(受診勧告)した方が望ましい代表的な疾患・症状について説明する。
2．　受診勧奨(受診勧告)の対象となる顧客への、指導薬剤師の対応を見学させる。
3．　顧客役となり、学生と受診勧奨(受診勧告)する際の顧客対応のロールプレイを行う。
4．　患者紹介状など、医師・医療機関への患者情報等の連絡・情報提供の方法について説明する。

準備参考:
1．　患者紹介状
2．　近隣地域の医療機関名簿と地図
3．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
店頭での一般用医薬品相談販売に際し、どの状態において医師へ受診を勧めるかを体験させましょ う。また患者紹介状を実際に書かせてみましょう。

1．　受診勧奨(受診勧告)した方が望ましい疾患・症状について事例を挙げて説明する。
2．　受診勧奨(受診勧告)する際の顧客への指導薬剤師の対応を見学する。
3．　受診勧奨(受診勧告)の際の患者紹介状を記載するポイントについて説明する。
4．　薬剤師役となり、受診勧奨(受診勧告)する際の顧客対応のロールプレイを行う。


指導薬剤師:
1．　一般用医薬品によっても重篤な副作用が起こりうること、その防止のために薬剤師のモニタリングが重要であることを説明する。
2．　一般用医薬品における副作用や有害事例の報告について説明する。(【Ｐ２０７】参照)
3．　医薬品副作用被害救済制度について説明する。
4．　特にモニタリングが必要となるケース(顧客の特性、疾病の状態、生活の環境、使用薬剤の特性等)や、その際の確認事項、モニタリングの方法(来局時、電話にて等)、モニタリングの頻度などについて説明する。
5．　モニタリングによって得られた副作用情報への対応策(服薬中止の判断、薬剤変更の判断、代替案の検討、受診勧奨、かかりつけ医への報告・協議、顧客への説明、薬歴への記録、モニタリングの継続等)について説明する。
6．　事例を提示し、副作用が発生した場合の対応策を検討させる。

準備参考:
1．　モニタリング事例
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」
4．　医薬品副作用被害救済制度説明資科(http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)
5．　医薬品安全性情報報告書　等(http://www.info.pmda.go.jp/info/houkoku.html)

評価視点:
1．　一般用医薬品によって起こりうる重篤な副作用を列挙できる(２つ以上 )。
2．　薬剤師が顧客モニタリングを行うことの意義や必要性を説明できる。
3．　提示した事例に対し、副作用が発生した場合の対応を適切に説明できる。


SBOｓ:
16．　日用品に含まれる化学物質の危険性を列挙し、わかりやすく説明できる。
17．　誤飲、誤食による中毒および食中毒に対して適切なアドバイスできる。（知識・技能）
18．　生活環境における消毒の概念について説明できる。
19．　話題性のある薬物および健康問題について、科学的にわかりやすく説明できる。

指導薬剤師:
◎日用品に含まれる化学物質の危険性を列挙し、わかりやすく説明できる。
◎誤飲、誤食による中毒および食中毒に対して適切なアドバイスができる。(知識・技能)
◎生活環境における消毒の概念について説明できる。
◎話題性のある薬物および健康問題について、科学的にわかりやすく説明できる。

1．　上記到達目標から 1 つ選択させ、実際に学生に調べてもらう。


指導薬剤師:
1．　疑義照会の結果、患者への対応が必要となった事例を説明する。
2．　シナリオをもとに患者への対応を検討する。
3．　シナリオをもとに疑義照会後の患者への対応のロールプレイを行う。

準備参考:
1．　模擬処方せん・模擬薬歴(疑義照会した処方せんには照会内容が記載されているため書いてな い処方せんを用いることが望ましい)
2．　添付文書、医薬品集　等

評価視点:
　指導薬剤師が提示する事例あるいはロールプレイにおいて、
1．　疑義照会後の患者への対応のロールプレイの際にきちんとした言葉遣いができる。
2．　疑義照会後の患者への対応例を説明できる。


指導薬剤師:
1．　薬剤鑑査の流れを説明する。
2．　薬剤鑑査におけるチェックポイントを説明する。
3．　実際に行う薬剤鑑査が、適切に行われているか確認する。

学生:
1．　薬剤鑑査の流れを見学する。
2．　薬剤鑑査におけるチェックポイントを説明する。
3．　指導薬剤師の立ち会いの下、実際に薬剤鑑査を体験する。


SBOｓ:
45⊿．　患者に共感的態度で接する。（態度） 
46⊿．　患者との会話を通じて病態、服薬状況（コンプライアンス）、服薬上の問題点などを把握できる。（技能） 
47⊿．　患者が必要とする情報を的確に把握し、適切に回答できる。（技能・態度） 
48⊿．　患者との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集し、必要に応じて対処法を提案する。（技能・態度） 
49⊿．　入手した情報を評価し、患者に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度）

指導薬剤師:
1．　学生とコミュニケーショントレーニングを行う。
2．　服薬指導を見学させ、会話から得られた患者の状況や抱えている問題について学生と討論する。
3．　服薬指導を見学させ、患者が必要とする情報を学生に説明させる。
4．　情報の評価の仕方について知識を確認する。
5．　患者に対しわかりやすい言葉・表現を使うことの意義を説明する。
6．　服薬指導を見学させ、会話の中で使用薬の効果・副作用に関しての情報を収集させ、必要に応じて対処法を指導薬剤師に提案させる。(ロールプレイでも可)
7．　問題を解決するために必要な情報を調べさせ、指導薬剤師にわかりやすく、適切に説明させる。
8．　症例を選ぴ、患者の同意を得て服薬指導を行わせる。

　まず、「コミュニケーショントレーニング」などによりロールプレイを行い、学生の到達度を確認しながら、徐々に対人関係の範囲を広げていきましょう。

　服薬指導の実践に関しては、まずは見学させ、その後ロールプレイを行います。慣れてきたら症例を選び、患者の同意を得て服薬指導をさせてみましょう。見学、ロールプレイ、実践のサイクルを何回も繰り返すことで目標への到達度を高めることができます。

準備参考:
1．　援助者１名(薬局の職員のほか、ＭＲやＭＳの方など外部の方にお願いしてみると緊迫感があり、より効果的。)
　　　(ＭＲ：製薬企業の医薬情報担当者、ＭＳ： 医薬品卸業の販売担当者)
2．　処方せん
3．　薬歴
4．　添付文書、インタビューフォーム　等

学生:
1．　コミュニケーショントレーニングを行う。
2．　服薬指導を見学し、会話から得られた患者の状況や抱えている問題について指導薬剤師と討論する。
3．　服薬指導を見学し、患者が必要とする情報を説明する。
4．　情報の評価の仕方について説明する。
5．　患者に対しわかりやすい言葉・表現を使うことの意義を説明する。
6．　服薬指導を見学し、会話の中で使用薬の効果・副作用に関しての情報を収集し対処法を指導薬剤師に提案する。(ロールプレイでも可)
7．　問題を解決するために必要な情報を調べ、指導薬剤師にわかりやすく、適切に説明する。
8．　患者の同意を得て服薬指導を行う。

評価視点:
1．　患者に共感的態度で接することができる。
2．　服薬指導において、患者に確認すべき事項を列挙できる。
3．　患者との会話を通じて患者の病態や服薬状況を把握できる。
4．　患者との会話を通じて患者の問題点を把握できる。
5．　患者との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集し、必要に応じて対処法を提案できる。
6．　患者に対し、わかりやすい言葉・表現を使うことが出来る。
7．　患者が必要とする情報を的確に把握し、適切に説明できる。


指導薬剤師:
1．　調剤過誤の事例、ヒヤリ・ハット事例(インシデント事例)を説明する。
2．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを、学生と討議する。
3．　事例を提示し、調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例の防止策を提案させる。
4．　調剤過誤発生時の対応策を学生とシミュレートする。

準備参考:
1．　「薬局・薬剤師のための調剤事故防止マニュアル」(日本薬剤師会編集)
2．　「新任薬剤師のための調剤事故防止テキスト」(日薬ＨＰ)
3．　「保険薬局における調剤事故防止対策に関する研究」報告書－平成１４年度厚生労働科学研究 分担研究報告書－(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを考察し、指導薬剤師と討議する。
2．　指導薬剤師の提示した調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例に対し、防止策などを検討・提案する。
3．　指導薬剤師が提示した事例に基づき、調剤過誤発生時の具体的な対応策をシミュレートする。

評価視点:
1．　どのような時に調剤過誤、ヒヤリ・ハット事例が起きやすいのかを理解し、調剤上の留意点や 防止策を提案できる。
2．　調剤過誤発生時の対応策をシミュレートできる。


指導薬剤師:
　薬剤師は、患者・社会から信頼される医療の担い手として、常に倫理規範を遵守し、誇りと青任を持って業務に当たらねばならないことを説明する。また、薬剤師の資格を取得することは、その資格および業務に関連する法規の遵守が課せられることを説明する。

　健康に関する窓口である薬局薬剤師の果たすべき役割について話し合う。

1．　健康維持のために薬剤師の果たすべき役割、患者に貢献することの重要性を実習の進捗度に応じて学生と討議する。
2．　薬が病気の予後やＱＯＬの改善につながった事例を説明する。
3．　社会と薬と薬剤師の関係について学生と討議する。

　実習期間中の態度を観察し、気になるところがあれば繰り返しフィードパックしましょう。

評価視点:
1．　指導薬剤師との討議において、自分の意見を積極的に発言できる。
2．　社会における薬剤師の役割について説明できる。(実習開始時と実習終了時点で、それぞれ４００～８００字程度のレポートを書いてもらい、実習前後における意識の変化を確認する。)
3．　薬剤師の果たすべき役割、患者に貢献することの重要性を説明できる。


指導薬剤師:
　ユニット１～５の到達目標を達成した後、最後に行う実習がこのユニット６の総合学習です。今 で実習で学んだことをもとに学生が自ら薬局業務を実践できるようになることが目標です。指導薬剤師は学生が総合的に学習できるような環境を整えてください。
ここでは、一般用医薬品の購入者への対応とジェネリック医薬品へ変更する調剤を「薬局調剤を総合的に実践する」の一例として挙げてみました。その理由として、これらの業務の中には、患者(顧客)とのコミュニケーション、情報の収集・評価、患者(顧客)や処方医への情報提供など総合的な能力が必要となるからです。

1．　保険薬局におけるジェネリック医薬品調剤への取り組み(備蓄・変更・服薬指導等)について説明する。
2．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんを受付け、患者がジェネリック医薬品を希望する場合を例に、調剤の流れを説明する。
3．　「後発医薬品への変更不可」欄に医師の署名もしくは記名・押印のない処方せんの調剤を学生と行う。
4．　一般用医薬品の購入者への総合的な対応について説明する。
5．　一般用医薬品の購入者への実際の対応を学生に見学させる。
6．　処方せん受付から服薬指導の準備までを学生に一人で行わせる。
7．　シナリオの例を参考に患者役となり、学生と総合的なロールプレイを行う。
8．　薬剤師が、どのように地域社会に貢献しているかについて説明する。
9．　薬剤師立ち会いの下で実際に患者・顧客応対を行わせる。

準備参考:
1．　処方せん：「後発医薬品への変更不可」欄に医師の記名押印(もしくは署名)のない処方せん(または模擬処方せん)
2．　オレンジブック
3．　先発医薬品、ジェネリック医薬品
4．　薬歴
5．　一般用医薬品(ＯＴＣ薬) もしくはそのパッケージ(箱)
6．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
7．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　処方せん受付から調剤、服薬指導の準備までを行う。
2．　ジェネリック医薬品への変更を行う処方せん調剤の例に基づき、総合的なロールプレイを行う。
3．　一般用医薬品の購入者の例に基づき、総合的なロールプレイを行う。
4．　薬剤師立ち会いの下で実際に患者・顧客対応を行う。

評価視点:
1．　患者(顧客)に対し、きちんとした態度で接することができる。
2．　患者(顧客)に対し、ニーズに配慮した応対ができる。
3．　患者(顧客)に対し、わかりやすい言葉で説明ができる。
4．　一般用医薬品の購入者に対し、適切に対応できる
5．　保険薬局におけるジェネリック医薬品調剤への取り組み(備蓄・変更・服薬指導等)について説明できる。
6．　処方せんに基づいてジェネリック医薬品への変更を含めた総合的な調剤ができる。


指導薬剤師:
1．　薬局機能、薬剤師職能の一部として行なわれる薬局製剤 (漢方製剤を含む) の製造・販売の意義を説明する。
2．　薬局製剤製造業、薬局製剤製造販売業の許可、薬局製剤の品目、添付文書について説明する。
3．　薬局製剤の製造販売と関係法令、制度 (薬事法上の位置づけや製造物責任法、薬剤師賠償責任保険等) について説明する。
4．　実際に薬局製剤の製造・販売業務を見学させる。
5．　薬局製剤において、原料の取り揃えから製造・試験検査・販売・販売後モニターまでの一連の	流れについて説明する。

準備参考:
1．　「薬局製剤業務指針 (第５版)(日本薬剤師会編)
2．　シリーズ「作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会雑誌　第５１巻第１１号～第５７巻代３号）
3．　「薬局製剤関連情報」 (日薬HP）
4．　「作ってみよう薬局製剤」、「続・作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会編)
5．  「漢方業務指針」 (日本薬剤師会編)
6．  製造器具、機器類　等

学生:
1．　薬局製剤の製造・販売の意義を説明する。
2．　薬局製剤の製造販売と関係法令、制度 (薬事法上の位置づけや製造物責任法、薬剤師賠償責任保険等) について説明する。
3．　実際に薬局製剤の製造・販売業務を見学する。
4．　薬局製剤において、原料の取り揃えから製造・試験検査・販売・販売後モニターまでの一連の流れについて説明する。


指導薬剤師:
1．　代表的な薬局製剤を例にとり、原料医薬品など (生薬等) について説明する。
2．　薬局製剤の調製法、製剤技術について概説する。
3．　薬局製剤の代表的な処方を例にとり、処方の特徴、原料と価格、調製法などを概説する。
4．　代表的な薬局製剤を学生と一緒に調製する。
5．　製造後に製造記録を作成する意義を説明する。

準備参考:
1．　「薬局製剤業務指針 (第５版)(日本薬剤師会編)
2．　 シリーズ「作ってみよう薬局製剤」 (日本薬剤師会雑誌　第５１巻第１１号～第５７巻第３号）
3．　「薬局製剤関連情報」 (日薬ＨＰ)
4．　「作ってみよう薬局製剤」、「続・作ってみよう薬局製剤(日本薬剤師会編)
5．　「漢方業務指針」(日本薬剤師会編)
6．　製造器具、機器類　等

学生:
1．　薬局製剤業務指針および漢方業務指針などを読み、疑問点があれば指導薬剤師に質問する。
2．　薬局製剤について、原科医薬品の選別・保管、調製法、製剤技術、製剤の包装・表示、服薬説明にいたる一連の流れについて説明する。
3．　指導薬剤師の提示した製剤例について特徴や原料、調製法について説明する。
4．　代表的な薬局製剤を調製する。
5．　製造記録を作成する。

評価視点:
1．　代表的な薬局製剤について、処方の特徴、原料と価格、調製法などについて概説できる。
2．　代表的な薬局製剤を調製することができる。
3．　製造記録を作成することができる。


指導薬剤師:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明する。
2．　訪問薬剤管理指導業務・居宅療養管理指導業務の主な流れを説明する。
3．　医療保険(在宅患者訪問薬剤管理指導)と介護保険(居宅療養管理担導)について制度上の違いを含めて説明する。
4．　在宅訪問を行っている薬局においては、患者・家族の了解の上、在宅訪問に同行させるなど、一連の業務内容を実地に見学させる。
5．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明する。
6．　地域薬剤師会において注射針の回収を行っている場合などには、その実施の手順・方法などを説明する。

準備参考:
1．　処方せん・薬歴
2．　薬学的管理指導計画書
3．　処方医からの患者情報提供書
4．　処方医への報告書
5．　服薬支援マニュアル(日薬ＨＰ)
6．　在宅医療における訪問薬剤管理指導報告書(日薬ＨＰ＞介護保険関係情報)
7．　「薬剤師による食事・排世・睡眠・運動を通した体調チェックフローチャート」(日薬ＨＰ)
8．　「同　解説と活用」(日本薬剤師会作成)
9．　「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤－」(日本薬剤師会編著)
10．　「在宅介護と関連用品」(日本薬剤師会編集)
11．　注射針と回収容器　等

学生:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明する。
2．　訪問薬剤管理指導業務の主な流れと、薬剤師が行う業務を説明する。
3．　指導薬剤師の行う在宅訪問に同行するなどにより、一連の業務を見学する。
4．　在宅訪問する際の注意点を考察する。
5．　在宅訪問する際の注意点を説明する。
6．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明する。
7．　地域薬剤師会において注射針の回収を行っている場合などには、実習薬局における処理の手順・方法などを見学する。

評価視点:
1．　在宅医療を受けている患者の調剤について説明できる。
2．　訪問薬剤管理指導業務の主な流れと、薬剤師が行う業務を説明できる。
3．　在宅医療により生じる廃棄物の適切な処理方法について説明できる。


指導薬剤師:
1．　薬剤師が在宅医療に関わることの意義を話し合う。
2．　健康介護まちかど相談薬局について説明する。
3．　在宅医療における、他職種の業務内容を説明し、他職種との連携の必要性を説明する。(【Ｐ２１０】参照)
4．　在宅医療に関わる医療機器・医療材料などについて説明する。
5．　医薬品が在宅患者のＱＯＬ・ＡＤＬに影響を及ぼす事例を調査させ、対応策を討議させる。

準備参考:
1．　「薬剤師による食事・排世・睡眠・運動を通した体調チェックフローチャート」(日薬ＨＰ)
2．　「同　解説と活用」(日本薬剤師会作成)
3．　「高齢者ケア薬剤管理マニュアル－ＡＤＬと薬剤－」(日本薬剤師会編著)
4．　「在宅介護と関連用品」(日本薬剤師会編集)　等

学生:
1．　薬剤師が在宅医療に関わることの意義を話し合う。
2．　在宅医療に関わる医療機器・医療材料などについて説明する。
3．　医薬品が在宅患者のＱＯＬ・ＡＤＬに影響を及ぼす事例を調査し、対応策を討議する。


指導薬剤師:
　患者を中心とした薬物治療を実践するための薬局薬剤師と病院薬剤師の位置づけを説明する。

1．　薬物療法の継続性において薬局薬剤師と病院薬剤師の役割と連携について説明する。
2．　地域で行われている薬局薬剤師と病院薬剤師の連携の実例を説明する。
3．　それらに関する研修会、検討会などがあれば学生と一緒に参加する。

準備参考:
1．　医療安全のための薬局薬剤師と病院薬剤師の連携に関する提言(平成１８年３月)(日薬ＨＰ)
2．　「平成１９年度医療安全のための薬局薬剤師と病院薬剤師の連携推進事業報告書」(平成２０年１２月)(日薬ＨＰ)　 等

学生:
1．　薬局薬剤師と病院薬剤師の役割および業務の違いを比較・説明する。
2．　薬物療法における薬局薬剤師と病院薬剤師の連携の重要性を説明する。
3．　機会があれば退院予定(入院予定)の患者について、退院後(入院後)の薬局薬剤師と病院薬剤師の連携について検討する。


指導薬剤師:
1．　当該地域における休日・夜間の診療体制を説明する。
2．　自身の薬局で行っている休日・夜間の対応を説明する。
3．　地域薬剤師会で行っている休日・夜間の対応を説明する。
4．　可能であれば、学生を連れて休日急病診療所などの見学を行う。

準備参考:
1．　当該地域の休日・夜間薬局輪番表
2．　患者・住民向けの緊急連絡先掲示例
3．　新・薬剤師行動計画(日薬ＨＰ)　等

学生:
1．　当該地域における休日・夜間の診療体制を説明する。
2．　実習薬局および、地域薬剤師会が行っている休日・夜間の対応と薬剤師の役割について説明する。
3．　休日・夜間における医薬品の供給とかかりつけ薬局の役割を討議する。
4．　可能であれば、休日急病診療所などを見学する。


指導薬剤師:
1．　介護保険制度に関する知識を確認し、制度の概要を説明する。
2．　介護支援専門員の役割などを説明する。
3．　地域における主な社会資源について説明する。
4．　ケアマネジメントについて説明する。
5．　いくつかの社会資源の見学を手配する。

学生:
1．　介護保険制度の概要について説明する。
2．　介護支援専門員の役割について説明する。
3．　近隣地域の社会資源を調査する。
4．　ケアマネジメントについて説明する。
5．　地域の社会資源を見学する。


準備参考:
1．　「薬局・薬剤師の災害対策マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「災害医療における薬剤師の役割」(日本薬剤師会編)
3．　当該都道府県・市町村の防災計画　等


指導薬剤師:
　学校保健の管理を実践するための、具体的な項目を説明し、学校薬剤師の主な職能を理解させる。また、所属長（校長、理事長等）の許可を得た上で、実際に学校薬剤師活動を体験させる。

1．　学校薬剤師の社会的位置づけを理解させる(学校教育法施行規則、学校保健安全法第２３条)。
2．　学校薬剤師の主な職能を説明する(学校保健安全法施行規則第１条～２条、及び２４条)。
3．　担当学校の学校保健計画及び学校安全計画を立て、それに基づいて行う定期環境衛生検査、臨時環境衛生検査、および日常点検の意義を説明する。
4．　学校および環境衛生検査で使用する薬品の管理について理解させる。
5．　実際の定期環境衛生検査および臨時環境衛生検査を見学し、一部体験させる。
6．　検査結果に基づき、報告、指導・助言することが業務の一環であることを説明する。

準備参考:
1．　詳解「学校環境衛生の基準」(日本学校薬剤師会編)
2．　「学校環境衛生管理マニュアル」(文部科学省)　等

学生:
　学校の保健管理において、学校保健安全法に基づき、専門知識と技術を有する学校薬剤師が果たす役割について理解する。

1．　学校薬剤師の主な職能を説明する。
2．　実際の環境衛生検査の一部を体験する。
3．　検査結果に基づく、適切な指導・助言の方法を説明する。

評価視点:
1．　学校における保健管理に関する学校薬剤師の職務が説明できる。
2．　学校において使用する薬品などの管理について説明できる。
3．　「学校環境衛生基準」に基づく「定期検査」、「臨時検査」、「日常点検」について説明できる。


指導薬剤師:
1．　薬健康教育における薬剤師の役割について説明する。
2．　地域における医薬品の適正使用の様々な啓発活動に関する薬剤師の役割を説明する。
3．　薬と健康の週間における薬剤師の役割について説明する。
4．　「薬剤師のためのドーピング防止ガイドブック」などを用いて、薬剤師によるドーピング防止活動(スポーツファーマシストなど)への取り組みや、使用可能薬、禁止薬リストなどについて 説明する。

準備参考:
1．　「くすりの正しい使い方」啓発資材(日薬ＨＰ)
2．　「薬との上手な付き合い方」(日本薬剤師会作成)
3．　「薬剤師のためのドーピング防止ガイドブック」(日薬ＨＰ)
4．　インターネット環境　等
　　　○くすり教育に関する資料
　　　　 日本学校薬剤師会、日本学校保健会、くすりの適正使用協議会などのＨＰ
　　　○スポーツファーマシストに関する資料　日本アンチ・ドーピング機構ＨＰ

評価視点:
1．　地域における医薬品の適正使用の様々な啓発活動に関する薬剤師の役割を説明できる。
2．　薬剤師によるド } ピング防止活動について説明できる。
3．　ドーピング禁止薬物の例をいくつか列挙できる。


指導薬剤師:
　昨今、薬物乱用に対する警戒心や抵抗感の薄れから「第３次覚せい剤乱用期」といわれる深刻な情勢が続いている。 それらを未然に防止するために、薬局・薬剤師ができること、実際に行っていることを説明する。

1．　医薬品の安全管理は薬剤師の責務であることを説明する。
2．　薬物乱用とは、本来の目的を逸脱して使用することであり、日常的には麻薬・覚せい剤などの依存性薬物の乱用を意味することを説明する。
3．　麻薬及び向精神薬取締法、大麻取締法、あへん法、覚せい剤取締法などの関係法令等を示しながら、麻薬・向精神薬・覚せい剤原料の取り扱いについて説明する。
4．　都道府県薬物乱用防止指導員の活動や、(財)麻薬・覚せい剤乱用防止センターの「ダメ。ゼッタイ。」普及運動などを例に挙げるなどして、学校、家庭、警察、医療機関、更正施設など、地域との連携について説明する。

準備参考:
1．　麻薬・向精神薬・覚せい剤原料の取り扱いに関する関係資料、法令
2．　インターネット環境　等
　　　○薬物乱用防止運動『ダメ 。ゼッタイ。』　ＨＰ　http://www.dapc.or.jp/
　　　○日本学校保健会ＨＰ(薬物乱用防止教育資料、くすり教育資料、パンフレツト等)

学生:
1．　薬物乱用の現状とその影響を認識し、薬剤師としての責務について説明する。
2．　薬物乱用の恐ろしさや薬物の正しい使用法について列挙する。
3．　薬物の特性に関する専門知識に基づく「適正使用の推進」と、関係法令に関する専門知識に基づく「適正管理の確保」が薬剤師の重要な責務であることを理解する。
4．　主な乱用薬物、乱用の弊害について学ぶ。
5．　新聞などから薬物乱用に関わる情報を収集し、説明する。


SBOｓ:
7．　顧客が自らすすんで話ができるように工夫する。（技能・態度） 
8．　顧客が必要とする情報を的確に把握する。（技能・態度） 
9．　顧客との会話を通じて使用薬の効き目、副作用に関する情報を収集できる。（技能・態度） 
10．　入手した情報を評価し、顧客に対してわかりやすい言葉、表現で適切に説明できる。（技能・態度） 
11．　疾病の予防および健康管理についてアドバイスできる。（技能・態度）
12．　セルフメディケーションのための一般用医薬品・医療用具などを適切に選択・供給できる。（技能）
13．　医師への受診勧告を適切に行うことができる。（技能・態度）
14．　患者・顧客からモニタリングによって得た副作用および相互作用情報への対応策について説明できる。

指導薬剤師:
【Ｐ４０６】
　まず、学生に指導薬剤師が行う顧客応対を見学させ、顧客の身になって話を開き、顧客が話しやすいように相談できる態度や環境が重要であることを説明する。

1．　顧客応対の基本について理解度を確認する。
2．　顧客からの情報収集のポイントを説明する。
3．　使用薬の効き目や副作用についての情報収集と、得られた情報の評価の仕方について説明する。
4．　指導薬剤師の顧客応対を見学させる。
5．　顧客役となり、学生と顧客応対のロールプレイを行う。
6．　薬剤師立会の下で実際に顧客応対を体験させる。

【Ｐ４０７】
1．　顧客の症状や背景に応じた一般用医薬品などの選択の仕方について理解度を確認する。
2．　薬剤師立ち会いの下で顧客に対して一般用医薬品・医療機器などの選択・供給を体験させる。
3．　受診勧奨(受診勧告)すべき疾患症状についての知識を確認する。
4．　顧客役となり、学生と患者・顧客応対のロールプレイを行う。
5．　受診勧奨(受診勧告)の対象となる顧客が来局した際、指導薬剤師の応対を見学させる。
6．　モニタリングによって得られた副作用情報についての事例を提示し、副作用が発生した場合の対応策を検討させる。
7．　薬剤師立会の下で顧客に対して疾病の予防および健康管理のアドバイスを体験させる。

準備参考:
【Ｐ４０６】
1．　薬歴
2．　添付文書
3．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
4．　「一般用医薬品販売の手引き(第１版)」(日薬ＨＰ)
5．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
6．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　上」
7．　「薬局・薬剤師のための健康日本２１テキスト」(日薬ＨＰ)

【Ｐ４０７】
1．　「薬局・薬剤師のための接遇マニュアル」(日薬ＨＰ)
2．　「対面話法例示集」(日薬ＨＰ)
3．　健康日本２１関連情報　○健康日本２１ＨＰ、健康・体力づくり事業財団ＨＰ
4．　「薬局薬剤師実務研修テキスト　下」
5．　医薬品副作用被害救済制度説明資科　等　(http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/help.html)

学生:
【Ｐ４０６】
1．　顧客応対の基本について説明する。
2．　指導薬剤師が行う顧客応対を見学する。
3．　対話から情報を収集し、入手した情報を評価した上で、顧客に適用できるか考察する。
4．　得られた情報をわかりやすい言葉、表現に置き換えて説明できる。
5．　薬剤師役となり、顧客応対のロールプレイを行う。
6．　薬剤師立ち会いの下で、実際に顧客がすすんで話ができるような顧客応対を体験する。

　まず、学生に店頭カウンターでの顧客応対を見せてください。その上で態度、言葉遣いなどを含めたコミュニケーション、情報収集の大切さを理解させましょう。そのためにも実際に顧客からの情報収集を体験させましょう。

【Ｐ４０７】
1．　薬剤師立ち会いの下で、顧客の症状や背景に応じた一般用医薬品・医療機器などの選択を体験する。
2．　薬剤師立ち会いの下で、疾病の予防および健康管理のアドバイスを実地で体験する。
3．　指導薬剤師の提示する事例に基づき、副作用が発生した場合の対応策を検討・作成する。

　疾病の予防および健康管理について薬剤師がアドバイスしている例を見学させ、実際に体験させましょう。また、薬局カウンターでの総括的な学習と捉え、様々なシナリオを考え実習させましょう。店頭での一般用医薬品相談販売に際し、どのような状態のときに医師へ受診を勧めるべきか学習させ ましょう。

評価視点:
【Ｐ４０６】
　顧客応対の態度を観察しながら、適切な対処が出来ていなければ、その都度学生にフィードパック してください。

1．　顧客応対の基本について説明できる。
2．　ロールプレイや実践を通して、顧客が必要としている情報を的確に把握できる。
3．　実際の応対において顧客から話が聞きだせるように配慮できる。
4．　顧客からの情報の収集および評価が適切にできる。
5．　顧客から収集した情報に基づき、医薬品の効き目、副作用などの評価が適切にできる。
6．　わかりやすい言葉、表現を使った情報提供ができる。

【Ｐ４０７】
1．　収集・評価した情報に基づき、医師への受診勧奨(受診勧告)などの疾病の予防および健康管理についてのアドバイスなどが適切にできる。
2．　顧客の症状や背景を考慮し、一般用医薬品・医療機器などを選択・供給できる。
3．　副作用が発生した場合の対応策を検討・立案できる。


